甲減可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等方式治療。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、甲狀腺手術(shù)、藥物影響、垂體病變等原因引起。

1、藥物治療

甲減患者需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、碘塞羅寧鈉片等藥物替代治療。左甲狀腺素鈉片可補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素，改善代謝緩慢癥狀。甲狀腺片含有動(dòng)物甲狀腺提取物，需根據(jù)血清促甲狀腺激素水平調(diào)整劑量。碘塞羅寧鈉片適用于嚴(yán)重甲減或甲狀腺癌術(shù)后患者，起效較快但需監(jiān)測(cè)心臟功能。

2、飲食調(diào)整

適量增加海帶、紫菜等富碘食物，有助于甲狀腺激素合成。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，可改善因代謝降低導(dǎo)致的肌肉流失。限制高脂肪、高糖食物，避免加重血脂異常。十字花科蔬菜如西藍(lán)花需煮熟食用，減少對(duì)甲狀腺功能的潛在影響。

3、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次30-40分鐘，可提升基礎(chǔ)代謝率。配合抗阻訓(xùn)練如彈力帶練習(xí)，每周2-3次，有助于維持肌肉量。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜，避免過(guò)度疲勞。冬季需注意保暖，防止體溫過(guò)低。

4、定期復(fù)查

初期每4-6周檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，穩(wěn)定后每6-12個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀需及時(shí)就醫(yī)。妊娠期患者需增加監(jiān)測(cè)頻率，每4周檢查甲狀腺功能。兒童患者家長(zhǎng)需定期記錄身高體重變化。

5、心理疏導(dǎo)

甲減可能導(dǎo)致情緒低落、記憶力減退，可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。參加患者互助小組，分享疾病管理經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助患者建立治療信心。嚴(yán)重抑郁情緒需尋求專業(yè)心理咨詢，避免自行服用抗抑郁藥物。

甲減患者需終身管理，保持作息規(guī)律，避免熬夜和過(guò)度勞累。冬季注意防寒保暖，外出佩戴圍巾保護(hù)甲狀腺區(qū)域。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量。出現(xiàn)嗜睡加重、下肢水腫等粘液性水腫前兆需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行骨密度檢查，預(yù)防骨質(zhì)疏松發(fā)生。