什么是兒童大葉肺炎的癥狀
兒童大葉肺炎的癥狀主要有高熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促、精神萎靡等。大葉肺炎通常由肺炎鏈球菌等病原體感染引起,病變累及一個或多個肺葉,屬于兒童重癥肺炎的常見類型,需及時就醫(yī)治療。
1、高熱
患兒體溫可快速升至39攝氏度以上,持續(xù)3-5天不退,使用退熱藥后體溫下降不明顯。發(fā)熱時常伴有寒戰(zhàn)、四肢冰冷等表現(xiàn),提示存在嚴重感染。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查評估感染程度。
2、咳嗽
初期為刺激性干咳,隨病情進展轉(zhuǎn)為咳鐵銹色痰或黃膿痰,咳嗽時胸痛加劇。肺部聽診可聞及管狀呼吸音和濕啰音。胸片顯示大片均勻致密陰影,符合肺葉實變特征。
3、胸痛
病變側(cè)胸部出現(xiàn)針刺樣疼痛,深呼吸或咳嗽時加重,患兒常因疼痛拒絕翻身或深呼吸。疼痛與炎癥累及胸膜有關(guān),嚴重者可出現(xiàn)胸膜摩擦音。需與心肌炎、肋間神經(jīng)痛等鑒別。
4、呼吸急促
呼吸頻率超過40次/分鐘,伴鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。因肺泡實變導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào),可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺。血氣分析常提示低氧血癥,嚴重者需氧療支持。
5、精神萎靡
患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、拒食等全身中毒癥狀,與細菌毒素釋放及缺氧有關(guān)。嬰幼兒可能出現(xiàn)抽搐、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需警惕膿毒癥、腦膜炎等并發(fā)癥。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)進行胸片、血培養(yǎng)等檢查。治療期間需保持室內(nèi)空氣流通,給予清淡易消化飲食,適當補充水分?;謴?fù)期避免劇烈運動,注意觀察有無復(fù)發(fā)跡象。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素干混懸劑等,完成全程治療以防耐藥性產(chǎn)生。
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