更年期頭暈可能與激素波動(dòng)、血管舒縮功能紊亂、缺鐵性貧血、頸椎病、耳石癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

雌激素水平下降會(huì)影響內(nèi)耳前庭系統(tǒng)和腦部血管調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致平衡障礙和腦供血不足。伴隨潮熱出汗癥狀時(shí)，可嘗試大豆異黃酮等植物雌激素補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝等激素替代藥物。

2、血管舒縮功能紊亂

自主神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致血管異常收縮擴(kuò)張，引發(fā)體位性低血壓和腦血流灌注不足。建議避免快速起身，每日監(jiān)測(cè)血壓，癥狀明顯時(shí)可使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

3、缺鐵性貧血

月經(jīng)紊亂造成的慢性失血易引發(fā)血紅蛋白降低，典型表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。需檢測(cè)血清鐵蛋白，確診后可服用琥珀酸亞鐵片配合維生素C促進(jìn)吸收，日常增加動(dòng)物肝臟、紅肉攝入。

4、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓時(shí)可能出現(xiàn)頸源性眩暈，常伴肩頸僵硬和手指麻木?？赏ㄟ^頸椎MRI確診，急性期使用鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀，配合頸托固定和低頻脈沖電治療。

5、耳石癥

半規(guī)管耳石脫落引發(fā)位置性眩暈，特點(diǎn)是頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感。確診后采用Epley手法復(fù)位，頑固性發(fā)作可口服鹽酸異丙嗪片控制前庭反應(yīng)。

更年期女性應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，控制咖啡因攝入避免加重潮熱癥狀。建議每半年進(jìn)行婦科檢查及骨密度檢測(cè)，若頭暈伴隨視物模糊、言語(yǔ)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)排除腦血管意外。