腎炎患者需要重視治療注意事項(xiàng)，主要包括控制飲食、規(guī)律用藥、定期復(fù)查、預(yù)防感染、避免過(guò)度勞累等方面。腎炎可能由免疫異常、感染、藥物損傷等因素引起，通常表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。

1、控制飲食

腎炎患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?nèi)，避免腌制食品。適當(dāng)減少優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇雞蛋、牛奶等生物價(jià)高的蛋白來(lái)源。合并高鉀血癥時(shí)應(yīng)避免香蕉、橙子等高鉀食物。水腫患者需記錄24小時(shí)尿量，控制飲水量為前一日尿量加500毫升。

2、規(guī)律用藥

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊、降壓藥如纈沙坦膠囊等。不可自行增減藥量或停藥，激素類(lèi)藥物應(yīng)晨起頓服以符合人體分泌節(jié)律。服用利尿劑如呋塞米片期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，出現(xiàn)肌無(wú)力等低鉀癥狀及時(shí)就醫(yī)。

3、定期復(fù)查

建議每1-3個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。使用免疫抑制劑者需增加血常規(guī)監(jiān)測(cè)頻率。24小時(shí)尿蛋白定量是評(píng)估病情的重要指標(biāo)，檢測(cè)前需準(zhǔn)確收集全天尿液。血壓應(yīng)每日早晚測(cè)量并記錄，控制目標(biāo)值為130/80毫米汞柱以下。

4、預(yù)防感染

免疫力低下期間應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所，外出佩戴口罩。注意口腔清潔，早晚用軟毛牙刷刷牙。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等感染癥狀時(shí)及時(shí)查血常規(guī)，避免使用腎毒性抗生素如慶大霉素注射液。每年秋季建議接種流感疫苗，肺炎疫苗可每5年加強(qiáng)接種。

5、避免勞累

每日保證7-8小時(shí)睡眠，午間休息30分鐘。運(yùn)動(dòng)選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度項(xiàng)目，每次不超過(guò)30分鐘。出現(xiàn)肉眼血尿或水腫加重時(shí)應(yīng)臥床休息。避免提重物、劇烈奔跑等可能誘發(fā)腎損傷的行為，工作壓力大時(shí)可嘗試正念呼吸訓(xùn)練緩解焦慮。

腎炎患者需建立規(guī)范的疾病管理計(jì)劃，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日血壓、尿量及用藥情況。烹飪時(shí)使用限鹽勺控制鈉鹽，優(yōu)先采用蒸煮等低油烹調(diào)方式。保持居室通風(fēng)干燥，床單被褥定期陽(yáng)光暴曬。若出現(xiàn)尿量驟減、呼吸困難或意識(shí)改變等急癥表現(xiàn)，須立即急診救治。長(zhǎng)期隨訪中可與主治醫(yī)生溝通制定個(gè)體化的康復(fù)方案，通過(guò)醫(yī)患共同努力控制疾病進(jìn)展。