手指關(guān)節(jié)炎能治好嗎
手指關(guān)節(jié)炎通??梢钥刂瓢Y狀并延緩進(jìn)展,但難以完全治愈。治療目標(biāo)主要是緩解疼痛、改善功能并減少關(guān)節(jié)損傷,需結(jié)合藥物、物理治療及生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。
早期輕癥患者通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等可有效緩解疼痛和炎癥,同時(shí)配合熱敷或蠟療促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨晨僵或活動(dòng)受限,可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。中重度患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片延緩軟骨破壞,部分病例需注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節(jié)。物理治療中,超聲波和經(jīng)皮電神經(jīng)刺激對(duì)緩解局部粘連效果較好,每日進(jìn)行手指屈伸鍛煉有助于保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。病程較長者若出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙,可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或融合術(shù),但需評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥。
日常需避免手指過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,寒冷季節(jié)注意保暖防止血管痙攣加重癥狀。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物,減少高嘌呤飲食以防誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議定期監(jiān)測關(guān)節(jié)X線或超聲評(píng)估進(jìn)展,合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎者需每3個(gè)月復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇或新發(fā)結(jié)節(jié)時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,長期用藥患者每半年檢查肝腎功能。保持適度的手部功能鍛煉如握力球訓(xùn)練,但急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)以休息為主。