老年人皮膚病怎么治療好
老年人皮膚病可通過日常護理、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。老年人皮膚病可能與皮膚老化、免疫異常、感染、過敏、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑、水皰、潰瘍等癥狀。
1、日常護理
老年人皮膚屏障功能減弱,需避免過度清潔和使用堿性洗劑。建議選擇溫和的弱酸性沐浴露,洗澡水溫控制在37-40攝氏度,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。貼身衣物應(yīng)選純棉材質(zhì),避免穿著化纖類衣物刺激皮膚。室內(nèi)濕度建議維持在50-60%,冬季可使用加濕器。避免搔抓皮損部位,指甲需定期修剪。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于濕疹皮炎類疾病,每日1-2次薄涂于患處??拐婢幦缏?lián)苯芐唑乳膏可治療足癬股癬,需連續(xù)使用2-4周。抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏用于繼發(fā)細(xì)菌感染,每日涂抹2-3次。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮炎,使用初期可能有灼熱感。使用外用藥前需清潔患處,兩種藥物間隔30分鐘以上。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢癥狀,通常每晚服用1片。免疫抑制劑如甲氨蝶呤片用于嚴(yán)重銀屑病,需定期監(jiān)測血常規(guī)??拐婢幦缫燎颠蚰z囊治療頑固性真菌感染,療程2-4周??股厝珙^孢呋辛酯片適用于蜂窩織炎等細(xì)菌感染。維生素A酸類藥物如阿維A膠囊可改善角化異常,服藥期間需避孕。
4、物理治療
窄譜中波紫外線治療銀屑病需每周2-3次,累計次數(shù)不超過30次。紅藍(lán)光治療適用于痤瘡和皮膚感染,每次照射20分鐘。冷凍治療可用于老年疣和光線性角化病,治療后可能出現(xiàn)水皰。激光治療能改善老年性血管瘤,術(shù)后需防曬1個月。光動力療法治療皮膚癌前病變,治療后避光48小時。
5、手術(shù)治療
皮膚腫瘤切除術(shù)適用于基底細(xì)胞癌等惡性病變,術(shù)后需定期復(fù)查。植皮術(shù)用于大面積皮膚潰瘍,供皮區(qū)多選大腿內(nèi)側(cè)。Mohs顯微描記手術(shù)用于面部皮膚癌,能最大限度保留正常組織。膿腫切開引流術(shù)處理化膿性感染,術(shù)后每日換藥。甲外科手術(shù)解決嵌甲問題,術(shù)前需評估血管情況。
老年人皮膚護理需特別注意避免長時間日曬,外出應(yīng)涂抹SPF30以上的防曬霜。飲食宜清淡,適量補充維生素A、維生素E和歐米伽3脂肪酸??刂葡丛桀l率,冬季可隔日洗浴。定期檢查全身皮膚,發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損變化應(yīng)及時就診。合并糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制血糖,血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下。避免自行購買強效激素藥膏長期使用,用藥需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),適度進(jìn)行太極拳等舒緩運動有助于改善皮膚微循環(huán)。