膝蓋滑膜炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)受限，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。膝蓋滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或代謝性疾病等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。臥床時(shí)可將患肢抬高，有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹。慢性期可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳，但需避免跳躍或急轉(zhuǎn)動(dòng)作。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤(rùn)滑功能。感染性滑膜炎需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

3、關(guān)節(jié)穿刺抽液

對(duì)于關(guān)節(jié)積液量大的患者，醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下抽取積液并加壓包扎，同時(shí)可注射藥物治療。抽液后需保持敷料干燥，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或局部紅腫等感染征兆。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)炎癥吸收，超聲波治療能加速組織修復(fù)。急性期后可進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，配合中藥熏蒸如艾葉、紅花等藥材有助于改善血液循環(huán)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效的頑固性滑膜炎可采用關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)的滑膜炎可能需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后要預(yù)防深靜脈血栓形成。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，減少高嘌呤飲食以防痛風(fēng)性滑膜炎發(fā)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)發(fā)熱、夜間痛醒或皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染或病情進(jìn)展。