咽鼓管阻塞怎么治療
咽鼓管阻塞可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善,通常由感冒、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、鼻咽部腫瘤等原因引起。
1、藥物治療
咽鼓管阻塞可能與感冒、鼻竇炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮鼻腔黏膜,或口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。使用藥物需排除青光眼、高血壓等禁忌證。
2、物理治療
咽鼓管阻塞可能與過(guò)敏性鼻炎有關(guān),通常伴隨鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。可采用咽鼓管吹張術(shù),通過(guò)捏鼻鼓氣法或?qū)Ч艽祻埛ㄊ柰ü艿馈<毙云诳膳浜暇植繜岱?,但避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼓膜穿孔。兒童需家長(zhǎng)輔助完成。
3、手術(shù)治療
咽鼓管阻塞若由腺樣體肥大引起,通常伴隨睡眠打鼾、張口呼吸。需行腺樣體切除術(shù),或通過(guò)鼓膜置管術(shù)平衡中耳壓力。鼻咽部腫瘤導(dǎo)致的阻塞需病理檢查后行腫瘤切除術(shù),術(shù)后可能需放射治療。
4、鼻腔沖洗
生理性因素如干燥空氣刺激時(shí),可用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。配合使用加濕器保持環(huán)境濕度,避免接觸煙霧等刺激物。孕婦及兒童宜選用等滲鹽水。
5、咀嚼運(yùn)動(dòng)
乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)出現(xiàn)的暫時(shí)性阻塞,可通過(guò)咀嚼口香糖、頻繁吞咽等動(dòng)作激活咽鼓管開(kāi)閉肌肉。哺乳期嬰兒可喂食時(shí)多次調(diào)整體位,幫助咽鼓管自然開(kāi)放。避免在鼻塞嚴(yán)重時(shí)強(qiáng)行鼓氣。
日常需避免用力擤鼻,感冒時(shí)及時(shí)處理鼻塞癥狀。飛行或潛水前可使用鼻用減充血?jiǎng)╊A(yù)防,過(guò)敏性體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離過(guò)敏原。若耳悶持續(xù)超過(guò)1周或伴隨耳痛、眩暈,需耳鼻喉科就診排除膽脂瘤等并發(fā)癥。兒童反復(fù)發(fā)作需評(píng)估腺樣體情況,術(shù)后定期復(fù)查聽(tīng)力。