牙齦旁邊長出一塊肉球
牙齦旁邊長出一塊肉球可能是牙齦增生、根尖周膿腫或牙齦瘤等疾病的表現(xiàn),建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、牙齦增生
牙齦增生通常與長期刺激或藥物因素有關(guān)。長期佩戴不良修復(fù)體、口腔衛(wèi)生差導(dǎo)致菌斑堆積,可能刺激牙齦組織增生。部分抗癲癇藥如苯妥英鈉片、鈣通道阻滯劑如硝苯地平控釋片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊等藥物也可能引起牙齦纖維性增生。增生物多呈粉紅色,質(zhì)地堅韌,可能伴隨刷牙出血。輕度增生可通過超聲波潔治配合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥,中重度需手術(shù)切除并消除刺激因素。
2、根尖周膿腫
根尖周膿腫多由齲壞未及時治療發(fā)展而來。牙髓壞死后的細菌感染通過根尖孔擴散至周圍組織,形成膿液積聚?;佳绤^(qū)牙齦可見半球形隆起,觸診有波動感,可能伴隨牙齒叩痛、咬合不適。急性期需開髓引流,配合甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,慢性膿腫需行根管治療。若形成瘺管可輔助使用碘甘油局部消炎。
3、牙齦瘤
牙齦瘤屬于反應(yīng)性增生病變,妊娠期女性更易發(fā)生。機械刺激如牙結(jié)石、不良修復(fù)體邊緣常為誘因,妊娠期激素變化會加速腫瘤樣增生。病變多位于牙齦乳頭處,呈深紅色結(jié)節(jié)狀,易出血。妊娠性齦瘤產(chǎn)后可能自行消退,其余類型需手術(shù)切除并送病理檢查。術(shù)后可用康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
4、口腔纖維瘤
口腔纖維瘤是良性間葉組織腫瘤,生長緩慢。腫塊質(zhì)地硬韌,表面光滑,顏色與正常黏膜相近,通常無疼痛。好發(fā)于頰、舌、牙齦等部位,可能與慢性創(chuàng)傷有關(guān)。確診需病理活檢,治療以手術(shù)完整切除為主,復(fù)發(fā)概率低。術(shù)后建議使用西吡氯銨含片維持口腔清潔。
5、黏液囊腫
黏液囊腫常見于下唇黏膜,牙齦部位較少發(fā)生。小唾液腺導(dǎo)管破裂后黏液外滲形成囊性腫物,呈半透明淺藍色,可能自行破潰后復(fù)發(fā)。多數(shù)因咬唇習(xí)慣或局部外傷導(dǎo)致,兒童青少年多發(fā)。較小囊腫可觀察,反復(fù)發(fā)作或較大者需手術(shù)摘除,配合使用溶菌酶含片減少腺體分泌。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔口腔,每半年進行一次潔牙。避免進食過硬過燙食物刺激牙齦,戒煙限酒減少黏膜損傷。妊娠期女性需加強口腔護理,使用孕婦專用牙膏。若肉球持續(xù)增大、出血或伴有疼痛,應(yīng)立即就診口腔頜面外科,必要時進行組織病理學(xué)檢查排除惡性病變。