不孕男子通常需要做精液分析、性激素檢查、生殖系統(tǒng)超聲、染色體檢查以及免疫學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確不孕的原因，為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1、精液分析

精液分析是評估男性生育能力的基礎(chǔ)檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)，判斷是否存在少精癥、弱精癥或畸形精子癥等問題。檢查前需禁欲2-7天，避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若結(jié)果異常，可能需重復(fù)檢測或結(jié)合其他檢查進一步評估。

2、性激素檢查

性激素檢查包括睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等指標(biāo)的檢測，用于評估下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素水平異?？赡芴崾静G丸功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。

3、生殖系統(tǒng)超聲

生殖系統(tǒng)超聲可觀察睪丸、附睪、精索靜脈等結(jié)構(gòu)，排查精索靜脈曲張、睪丸微石癥、隱睪等器質(zhì)性病變。其中陰囊超聲能清晰顯示精索靜脈血流，診斷精索靜脈曲張；經(jīng)直腸超聲則有助于發(fā)現(xiàn)精囊或射精管梗阻。

4、染色體檢查

染色體檢查適用于無精癥或嚴(yán)重少精癥患者，通過核型分析檢測克氏綜合征等染色體異常。Y染色體微缺失檢測可明確AZF區(qū)域缺失情況，這類遺傳缺陷可能導(dǎo)致生精障礙，對輔助生殖技術(shù)方案選擇有指導(dǎo)意義。

5、免疫學(xué)檢查

免疫學(xué)檢查包括抗精子抗體檢測，適用于精液液化異常或性交后試驗結(jié)果不佳者。自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致精子凝集或活力下降，影響受精能力。若結(jié)果陽性，需結(jié)合其他檢查排除生殖道感染或損傷等誘因。

建議不孕患者檢查前避免熬夜、高溫環(huán)境及吸煙飲酒，穿著寬松衣物。完成基礎(chǔ)檢查后，根據(jù)結(jié)果可能需要進一步做睪丸活檢、輸精管造影等專項檢查。治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，均衡攝入鋅、硒等微量元素，避免久坐和過度疲勞。若存在精索靜脈曲張，可遵醫(yī)囑選擇藥物或手術(shù)治療。心理壓力可能影響檢查結(jié)果，家屬應(yīng)給予充分理解與支持。