子宮腺肌癥是否需要切除子宮需根據(jù)病情嚴重程度、患者年齡及生育需求綜合判斷。多數(shù)患者可通過藥物或保守手術(shù)控制癥狀，僅少數(shù)癥狀嚴重、無生育需求或合并其他病變的患者需考慮子宮切除術(shù)。

對于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者，優(yōu)先選擇藥物治療如左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、布洛芬緩釋膠囊等緩解疼痛，或采用促性腺激素釋放激素激動劑抑制雌激素分泌。保守性手術(shù)如病灶切除術(shù)可保留子宮，適用于局限型腺肌癥。這些方法能有效控制月經(jīng)過多、痛經(jīng)等癥狀，同時避免器官缺失帶來的心理影響。

當出現(xiàn)嚴重貧血、藥物治療無效、病灶彌漫或疑似惡變時，子宮切除術(shù)成為必要選擇。全子宮切除能徹底消除病灶，防止復(fù)發(fā)，尤其適合圍絕經(jīng)期或已完成生育的患者。但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)的盆底功能障礙、卵巢功能衰退等問題，需結(jié)合激素替代治療等綜合管理。

建議患者至婦科?？凭驮\，通過超聲、MRI等檢查評估病灶范圍，由醫(yī)生制定個體化方案。日常應(yīng)避免劇烈運動加重盆腔充血，保持均衡飲食預(yù)防貧血，定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。對于年輕患者，可考慮凍存卵子等生育力保存措施。