甲狀腺結(jié)節(jié)能治愈么
甲狀腺結(jié)節(jié)通常可以治愈,具體取決于結(jié)節(jié)性質(zhì)。良性結(jié)節(jié)通過定期隨訪或微創(chuàng)治療多可控制,惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)聯(lián)合綜合治療。
多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性,體積較小且無功能異常時無須特殊處理,僅需每6-12個月復查超聲觀察變化。若結(jié)節(jié)增長較快或出現(xiàn)壓迫癥狀,可采用超聲引導下射頻消融術(shù)或酒精注射等微創(chuàng)方式消除。部分功能性結(jié)節(jié)引發(fā)甲亢時,放射性碘治療能有效縮小結(jié)節(jié)體積。良性結(jié)節(jié)治療后復發(fā)概率較低,但需終身隨訪甲狀腺功能。
確診為甲狀腺癌的惡性結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,根據(jù)病理類型選擇甲狀腺部分切除或全切術(shù)。術(shù)后可能需補充甲狀腺激素或進行碘131治療。未分化癌等侵襲性強的類型預后較差,但乳頭狀癌等低度惡性者十年生存率超過90%。術(shù)后定期監(jiān)測甲狀腺球蛋白和頸部超聲,可早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移。
日常需避免頸部放射線暴露,控制碘攝入量在每日150微克左右。術(shù)后患者應遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,維持促甲狀腺激素在目標范圍。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀需及時復查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。