老年陰道炎可通過保持局部清潔、使用雌激素軟膏、外用抗菌藥物、口服抗生素、中藥熏洗等方式治療。老年陰道炎通常與雌激素水平下降、局部抵抗力降低、細菌感染、真菌感染、衛(wèi)生習慣不良等因素有關(guān)。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性肥皂或洗液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，清洗后陽光下暴曬消毒。排便后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染陰道。絕經(jīng)后女性因陰道黏膜變薄，過度清洗可能加重干燥，建議每日清洗1次即可。

2、使用雌激素軟膏

結(jié)合雌激素軟膏或普羅雌烯陰道乳膏可局部補充雌激素，促進陰道黏膜修復。使用時將藥物均勻涂抹于陰道口及外陰，連續(xù)使用2-3周后改為維持劑量。用藥期間需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況，乳腺癌或血栓病史者禁用。

3、外用抗菌藥物

甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片可針對性治療細菌性或真菌性感染。甲硝唑針對厭氧菌感染，克霉唑?qū)Π咨钪榫行?。藥物需放置于陰道深部，建議睡前使用以保持藥效。用藥期間禁止性生活，配偶需同步治療。

4、口服抗生素

嚴重感染時可口服甲硝唑片或氟康唑膠囊，甲硝唑每次200-400毫克，每日3次；氟康唑150毫克單次頓服。需注意甲硝唑用藥期間及停藥后3天禁止飲酒，氟康唑可能引起肝功能異常，長期服藥者需定期檢查肝功能。

5、中藥熏洗

苦參湯或潔爾陰洗液具有清熱燥濕功效，可取藥液稀釋后坐浴10-15分鐘。熏洗后保持外陰干燥，避免抓撓刺激。合并糖尿病者需控制血糖，血糖過高會影響治療效果。中藥治療需持續(xù)2-4周，癥狀緩解后仍需鞏固1周。

老年陰道炎患者應(yīng)增加豆制品、蜂王漿等植物雌激素攝入，避免辛辣刺激食物。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能，改善局部血液循環(huán)。定期婦科檢查排除其他病變，若出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛應(yīng)及時就診。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免長期使用護墊造成局部潮濕。