子宮內(nèi)膜結(jié)核的危害程度需結(jié)合病情進(jìn)展判斷，早期規(guī)范治療危害較小，但延誤診治可能導(dǎo)致不孕等嚴(yán)重后果。子宮內(nèi)膜結(jié)核的危害主要有結(jié)核病灶擴(kuò)散、生殖功能損害、盆腔粘連形成、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)、全身消耗癥狀。

1、結(jié)核病灶擴(kuò)散

結(jié)核分枝桿菌可通過血行播散侵犯輸卵管、卵巢等鄰近器官，形成盆腔結(jié)核?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療，療程通常需持續(xù)半年以上。

2、生殖功能損害

子宮內(nèi)膜結(jié)核可破壞子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致宮腔粘連閉經(jīng)。結(jié)核性輸卵管炎會(huì)造成輸卵管阻塞，顯著降低自然受孕概率。對于有生育需求者，需在結(jié)核治愈后評估輸卵管通暢度，必要時(shí)選擇輔助生殖技術(shù)。

3、盆腔粘連形成

慢性炎癥刺激可致盆腔廣泛粘連，引發(fā)慢性盆腔痛、性交痛等癥狀。嚴(yán)重粘連可能需行腹腔鏡粘連松解術(shù)，術(shù)后配合盆底康復(fù)治療。早期抗結(jié)核治療能有效減少粘連發(fā)生。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)

結(jié)核病灶易合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn)。需根據(jù)藥敏結(jié)果加用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。同時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，改善機(jī)體免疫力。

5、全身消耗癥狀

結(jié)核中毒癥狀可表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、消瘦等。需保證每日蛋白質(zhì)攝入，適量補(bǔ)充維生素AD軟膠囊。癥狀明顯者可短期使用潑尼松片輔助治療，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

確診子宮內(nèi)膜結(jié)核后應(yīng)全程規(guī)范用藥，定期復(fù)查肝腎功能。治療期間保持充足睡眠，每日攝入雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。完成抗結(jié)核療程后，建議通過宮腔鏡評估內(nèi)膜修復(fù)情況，有生育需求者需進(jìn)行系統(tǒng)孕前檢查。