心梗堵塞是什么引起的
心梗堵塞通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等原因引起,主要誘因包括高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙及長(zhǎng)期精神緊張等。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心梗堵塞最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素可導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積形成斑塊,斑塊逐漸增大可能阻塞血管或突然破裂引發(fā)血栓。患者可能出現(xiàn)胸痛、氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、血栓形成
動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂后,血小板聚集形成血栓可完全堵塞冠狀動(dòng)脈。常見(jiàn)于血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷者,表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛。需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能使用注射用重組鏈激酶、替格瑞洛片等溶栓或抗血小板藥物。
3、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險(xiǎn)。血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)需警惕,可能伴隨頭痛、眩暈等癥狀。日常應(yīng)低鹽飲食,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥。
4、糖尿病
糖尿病患者的血糖代謝異??蓳p傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展。典型癥狀包括多飲多尿,血糖監(jiān)測(cè)值持續(xù)超標(biāo)。需控制飲食并配合二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。
5、吸煙與精神因素
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大也可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。戒煙及心理疏導(dǎo)是關(guān)鍵,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片緩解癥狀。
預(yù)防心梗堵塞需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)不明原因胸痛、肩背放射痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并撥打急救電話,就醫(yī)前可舌下含服硝酸甘油片,但須注意收縮壓不低于90mmHg時(shí)方可使用。
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