盲腸息肉需要手術(shù)嗎
盲腸息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小、病理類型及癥狀表現(xiàn),直徑超過(guò)10毫米或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的息肉通常建議手術(shù)切除。
盲腸息肉的處理需結(jié)合內(nèi)鏡評(píng)估結(jié)果。直徑5-10毫米的無(wú)蒂息肉可先通過(guò)內(nèi)鏡隨訪觀察,若增長(zhǎng)迅速或伴有出血傾向需考慮內(nèi)鏡下切除。病理診斷為絨毛狀腺瘤或鋸齒狀腺瘤的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,即使較小也建議早期干預(yù)。對(duì)于多發(fā)息肉或家族性腺瘤性息肉病患者,需評(píng)估全結(jié)腸情況后制定手術(shù)方案。內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)適用于大部分良性息肉,而浸潤(rùn)深度超過(guò)黏膜下層的惡性息肉需追加根治性手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)盲腸息肉后應(yīng)定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,飲食上增加膳食纖維攝入減少紅肉及加工食品,避免吸煙飲酒等刺激因素。術(shù)后患者需根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查腸鏡,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)或新發(fā)息肉,同時(shí)注意觀察排便習(xí)慣改變、血便等異常癥狀,及時(shí)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整隨訪計(jì)劃。