寶寶一只眼睛老流眼淚可通過淚道按摩、熱敷、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術等方式治療。該癥狀通常由鼻淚管阻塞、結膜炎、倒睫、淚囊炎、先天性青光眼等原因引起。

1、淚道按摩

適用于鼻淚管阻塞的嬰兒。家長需洗凈雙手，用食指指腹從內眼角沿鼻梁向下輕輕按壓5-10次，每日重復進行3-4次。按摩能幫助疏通未完全開放的鼻淚管，80%的先天性鼻淚管阻塞可通過按摩在6月齡前自愈。操作時注意指甲修剪圓鈍，避免劃傷寶寶皮膚。

2、熱敷

對輕度結膜炎或淚囊炎有效。家長需將干凈毛巾浸入40℃溫水中擰干，敷于寶寶患眼3-5分鐘，每日2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解分泌物堵塞。需注意溫度不超過成人手腕內側耐受度，熱敷后及時擦干眼周，避免著涼。

3、抗生素滴眼液

細菌性結膜炎需使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。家長需清潔寶寶眼部分泌物后，輕拉下眼瞼滴入1滴，每日3-4次。使用前查看藥物是否適用于嬰幼兒，滴藥時瓶口避免接觸睫毛，用藥不超過7天。若出現(xiàn)眼瞼紅腫加重需立即停用。

4、淚道沖洗

適用于6月齡以上持續(xù)流淚的寶寶。醫(yī)生會用生理鹽水通過淚小點沖洗淚道，判斷阻塞部位。沖洗可能帶出膿性分泌物，操作時需固定寶寶頭部防止誤傷。該方法兼具診斷和治療作用，但需在?？崎T診由醫(yī)護人員操作。

5、淚道探通術

保守治療無效的嚴重鼻淚管阻塞需行該手術。醫(yī)生用探針擴張淚道，適合1歲以上患兒。術前需排除急性感染，術后使用抗生素滴眼液預防感染。成功率可達90%，需全身麻醉下進行，存在少量出血或假道形成風險。

家長應每日觀察寶寶眼部分泌物性狀，用無菌棉簽蘸生理鹽水從內向外清潔眼瞼。避免讓寶寶揉搓眼睛，保持小手清潔。哺乳期母親可適量增加維生素A攝入，如胡蘿卜、菠菜等。若流淚伴隨眼瞼紅腫、畏光或角膜混濁，需立即就醫(yī)排查先天性青光眼等急癥。多數(shù)嬰幼兒流淚癥狀經及時干預可在1歲前緩解，定期兒保隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。