尿毒癥每日飲水量
26714次瀏覽
尿毒癥患者每日飲水量需根據(jù)尿量、水腫程度及醫(yī)生建議調整，通?？刂圃?00-1000毫升。過量飲水可能加重心臟負擔，不足則可能導致脫水。
尿毒癥患者腎臟排泄功能嚴重受損，水分調節(jié)能力下降。無尿或少尿患者需嚴格限制水分攝入，每日飲水量通常不超過500毫升，包括食物中的水分。存在明顯水腫或心力衰竭時，醫(yī)生可能建議進一步減少至300-400毫升。仍有部分排尿功能的患者，飲水量可適當放寬至800-1000毫升，但需遵循24小時尿量加500毫升的計算原則。透析患者需根據(jù)透析間隔期體重增長控制飲水，兩次透析間期體重增長不超過干體重的3-5%。
合并其他特殊情況時需個體化調整。夏季出汗較多或腹瀉嘔吐導致體液丟失時，可在醫(yī)生指導下適當增加100-200毫升水分。高鉀血癥患者需嚴格控制水分以避免血鉀進一步升高。心功能不全患者即使存在口渴感，也須遵守醫(yī)囑限制飲水。監(jiān)測每日體重變化是判斷水分是否平衡的重要指標，短期內體重增加超過1公斤往往提示水分潴留。
建議記錄每日液體出入量，使用有刻度的水杯控制單次飲水量?？诳蕰r可含冰塊或檸檬片緩解，避免高鹽食物加重口渴感。定期復查血肌酐、電解質等指標，配合醫(yī)生調整飲水方案。透析患者需嚴格記錄透析超濾量，避免透析間期液體負荷過重。
相關推薦
尿毒癥患者能活多長時間
尿毒癥患者能活多久取決于并發(fā)癥是否能控制好。一般尿毒癥患者最終是死于各種心腦血管并發(fā)癥，如果貧血、鈣磷代謝紊亂、高血壓等并發(fā)癥控制的好，病人可以存活20甚至30年以上，如果是比較年輕的患者，血管病變不重，并發(fā)癥控制的好，病人有望長期生存，如果本身年紀比較，又有嚴重心腦血管病變，并發(fā)癥控制不好，相對來說生存率就比較低。存活時間就短一些。
02:03
尿毒癥晚期如何治療
尿毒癥沒有晚期的概念，尿毒癥一旦確診就是指患者已經到了中末期腎臟病，血肌酐超過707μmol/L，或肌酐清除率小于10ml/min的情況。這種情況下腎臟已經不能完成正常代謝功能，需要進行透析替代治療。包括血液透析和腹膜透析，有條件的患者還可以做腎移植，腎移植患者的生活質量會比血液透析和腹膜透析明顯更好。另外也可服用促紅素鐵劑以及新型糾正貧血的藥物羅沙司他。如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂需要補充鈣，降低血磷，預防或治療繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。
02:16
尿毒癥彩超會有什么特征嗎
尿毒癥的患者彩超有可能會發(fā)現(xiàn)腎臟一些結構上的改變，比如說腎臟體積縮小、腎實質回聲增強，但這個是相對的，不是所有的尿毒癥的患者都會出現(xiàn)上述病變，像糖尿病腎病、腎淀粉樣變腎病，即便是血清學的指標已經到了尿毒癥期，這個時候腎臟體積并不縮小，所以超聲并不能作為尿毒癥的提示。所以不能通過超聲進行尿毒癥的診斷，還是要結合患者本身的具體的病史來分析它的病因，然后結合血清學的指標來明確診斷患者是否存在尿毒癥。
02:01
尿毒癥是什么引起的
引起尿毒癥的原因有各種各樣的，比如說腎小球疾病、腎小管間質病、腎血管方面的疾病，如果要是控制不好的話，患者隨著病情逐漸進展，肌酐超過了707微摩爾每升以上，或者是肌酐清除率逐漸下降小于十個毫升每分鐘，這個時候就診斷尿毒癥。所以如果一旦發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)問題，要及時就醫(yī)，避免病情最終發(fā)展到不可逆的終末期腎衰竭、尿毒癥，我們同時還要注意定期的規(guī)律的進行體檢，發(fā)現(xiàn)早期的腎臟病，以避免最終會發(fā)展到尿毒癥。
02:16
引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因有很多。目前根據(jù)國際國內流行病學調查的情況，近十年引發(fā)尿毒癥的原因糖尿病腎病占到了首位。其次是慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥。接著高血壓、腎損害、高血壓的人群出現(xiàn)腎臟損害，最終導致尿毒癥的情況明顯增多。第四位的原因是多囊腎引起了的尿毒癥，隨著多囊腎病人年齡的增大最終會向慢性腎衰竭、尿毒癥等方向發(fā)展，其他的還有一些其它的一些疾病，最終導致慢性腎衰竭、尿毒癥的現(xiàn)象也不少。
預防尿毒癥注意哪些事項
腎是我們人體很重要的器官，現(xiàn)在很多人出現(xiàn)腎病沒有及時的接受治療，久而久之引發(fā)了尿毒癥，對于健康的人要做好尿毒癥的預防工作，不能讓尿毒癥影響了人健康的人體，在預防尿毒癥的時候，需要注意一些事項，做好腎病的治療工作，遠離尿毒癥的危害。預防尿毒癥注意事項如下：一、充分休息，尿毒癥病人應保證充足
怎樣預防尿毒癥
規(guī)律的體檢對于預防尿毒癥是非常重要的，另外要預防尿毒癥就必須要多飲水。通過飲水可以保證腎臟的有效血液灌注，可以促進代謝廢物的排除。另外有病不能夠亂投醫(yī)，隨便去吃祖?zhèn)髅胤交蛘咚^的救命草，一定要在醫(yī)生的指導下規(guī)律的用藥，而不能夠隨意吃藥、隨意停藥甚至不吃藥。因為只有有效的控制血壓、血糖、血脂、血尿酸、蛋白尿，慢性腎臟病的進展才能夠得到延緩或者逆轉。在生活上面一定要注意合理飲食，不要吃得很咸，以清淡飲食為主，因為過度的鹽分攝入導致水鈉潴留影響血壓，從而導致慢性腎臟病加重。在國家引起尿毒癥最常見病因是慢性腎炎，其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。慢性腎炎早期癥狀非常隱匿，有的僅僅表現(xiàn)為尿的異常，沒有其不適的癥狀，如果缺乏規(guī)律的體檢，就會使很多患者得不到及時的診斷與治療，隨著病情的進展就會出現(xiàn)尿毒癥。因此隨著生活條件的不斷改善，通過體檢篩查慢性腎臟病的項目并不多，只要查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、泌尿系超聲，就能夠發(fā)現(xiàn)早期腎臟病的蛛絲馬跡。
尿毒癥遺傳嗎
尿毒癥是由于多種原因引起患者腎臟損害和腎功能進行性惡化的結果，主要表現(xiàn)為腎功能減退，代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡失衡，可以導致患者出現(xiàn)嚴重高血壓、高鉀血癥以及嚴重的代謝性酸中毒。一旦出現(xiàn)尿毒癥以后，患者往往需要透析治療。因此很多人得了尿毒癥以后，非常的擔心與恐懼。那么尿毒癥遺傳嗎，由于導致尿毒癥的原因非常復雜，有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎，也有糖尿病腎病、痛風性腎病、高血壓腎病等等，當然也包含有遺傳性疾病，比如遺傳性腎炎與多囊腎病就具有遺傳性。所以患者如果有這兩種疾病導致的尿毒癥，可能具有家族遺傳傾向。因此有些尿毒癥是具有遺傳性的，但大多數(shù)尿毒癥患者并沒有遺傳性。
尿毒癥是什么
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進展發(fā)展成一個終末期腎病。所謂終末期腎病的話，按醫(yī)學術語來說，腎小球濾功率低于15毫升每分鐘以下，也就說他這個腎功能損害到了一個很重的狀態(tài)。那么我們說尿毒癥患者，他有一個慢性腎臟病的發(fā)展病史，絕大部分病人都有。那么，他的原發(fā)病不一樣，可能早期的改變不一樣。如果發(fā)生到尿毒癥期，他更多的就說尿毒癥那些并發(fā)征，那么比較多見的：第一個就是腎性貧血。那么這些人可以表現(xiàn)是面色不好、有疲乏、有無力、有活動以后心慌氣短這些改變?？梢源x腎中毒。吃不下東西，就是惡心這些改變。電解質的紊亂，比方說出現(xiàn)了高鉀的時候，會出現(xiàn)這個嘴唇發(fā)麻、手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)這個鈣磷代謝紊亂的時候，特別出現(xiàn)血凝增高這種比較明顯的時候，可以出現(xiàn)這個皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變，出現(xiàn)甲旁亢的時候可以出現(xiàn)骨痛這些改變。也就說尿毒癥的患者，就說腎臟病變慢性進展到了是終末期，腎臟常常需要這個替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。
02:20
什么是尿毒癥
尿毒癥是指慢性腎臟疾病逐漸的進展，發(fā)展到一個終末期腎病，醫(yī)學術語來說，腎小球濾過率低于15毫升每分鐘以下，腎功能損害到了一個很重的狀態(tài)。尿毒癥并發(fā)癥比較多見的，就是腎性貧血，表現(xiàn)是面色不好、疲乏，無力、有活動以后心慌氣短、吃不下東西、惡心這些改變，可以電解質的紊亂，如出現(xiàn)了高鉀的時候，他會出現(xiàn)嘴唇發(fā)麻，手發(fā)麻這些改變。出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、血凝增高這種比較明顯時候，有皮膚瘙癢、皮膚增厚這些改變出現(xiàn)。尿毒癥就是腎臟病變慢性進展到了一個終末期，腎臟需要替代治療來維持自己的生命的這種狀態(tài)就是尿毒癥。
怎么治療尿毒癥
患者到尿毒癥期以后，最主要的就是藥物治療?；颊呋忌夏蚨景Y后，因為毒素不能排出來，水也不能排出來，并發(fā)癥不好控制，這時候一定要腎臟替代治療；腎臟替代治療的方法有透析、換腎，換腎即腎移植，透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒癥的診斷標準，比如肌酐清除率是15或者是10以下，肌酐達到800到900左右，出現(xiàn)一些并發(fā)癥，這時候就是透析的指征。尿毒癥患者選擇腹膜透析和血液透析，一般70%的病人既可以做血透，也可以做腹透，需要根據(jù)當時醫(yī)院的條件和病人的條件來選擇治療方式；如果換腎患者透析合適，找到合適的腎源就可以去做腎移植，即換腎。所以，尿毒癥目前的治療方法，有以上幾種。
.jpg)
