手指關(guān)節(jié)痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、腱鞘炎等原因引起。手指關(guān)節(jié)痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是手指關(guān)節(jié)痛的常見原因，多見于中老年人。關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨贅形成，可能因長期勞損、肥胖等因素誘發(fā)。典型癥狀包括關(guān)節(jié)壓痛、活動時彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物，配合熱敷緩解癥狀。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，好發(fā)于手指近端指間關(guān)節(jié)。晨僵超過1小時是該病特征，可能伴隨關(guān)節(jié)梭形腫脹。發(fā)病與遺傳、感染等因素相關(guān)。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)畸形。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及手指。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，可能因飲酒、高嘌呤飲食誘發(fā)。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可控制發(fā)作，需長期管理尿酸水平。

4、外傷性損傷

手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折等外傷可直接導(dǎo)致疼痛，多伴有淤血、活動障礙。急性期需制動并冷敷，排除骨折后可使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。反復(fù)勞損可能發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)注意保護關(guān)節(jié)。

5、腱鞘炎

手指頻繁活動可能引發(fā)屈肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)壓痛、彈響指。與重復(fù)性動作、糖尿病等因素相關(guān)。早期可通過休息、支具固定改善，頑固病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。

手指關(guān)節(jié)痛患者日常應(yīng)注意避免手指過度負(fù)重和重復(fù)性動作，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物。適當(dāng)進行手指伸展運動有助于保持關(guān)節(jié)活動度，但急性炎癥期應(yīng)暫停鍛煉。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、X線或MRI明確病因后規(guī)范治療。