二級膠質(zhì)瘤5年不復(fù)發(fā)通常提示預(yù)后良好，但不能完全等同于痊愈。膠質(zhì)瘤屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，具有潛在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合影像學(xué)復(fù)查和臨床癥狀綜合評估。

二級膠質(zhì)瘤屬于低級別膠質(zhì)瘤，生長速度較慢，經(jīng)過規(guī)范手術(shù)切除聯(lián)合放化療后，部分患者可實(shí)現(xiàn)長期無進(jìn)展生存。5年無復(fù)發(fā)表明腫瘤控制效果較好，但膠質(zhì)瘤細(xì)胞可能隱匿殘留，現(xiàn)有檢查手段難以完全排除微觀病灶。臨床隨訪中仍有少數(shù)患者在5年后出現(xiàn)遲發(fā)復(fù)發(fā)，尤其多見于IDH野生型或存在特定分子標(biāo)志物的病例。

少數(shù)患者即使達(dá)到5年無復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)，仍需警惕腫瘤生物學(xué)行為的個(gè)體差異。部分二級膠質(zhì)瘤可能隨時(shí)間進(jìn)展為高級別，或通過腦脊液途徑發(fā)生遠(yuǎn)處播散。這類情況多見于術(shù)前腫瘤體積較大、切除不徹底或伴有CDKN2A/B缺失等高風(fēng)險(xiǎn)分子特征的患者。

建議定期進(jìn)行頭顱核磁共振增強(qiáng)檢查，初期每6個(gè)月復(fù)查一次，穩(wěn)定后可延長至每年一次。日常生活中需避免電離輻射暴露，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)頭痛嘔吐或神經(jīng)功能缺損癥狀時(shí)及時(shí)就診。二級膠質(zhì)瘤的長期管理需要神經(jīng)外科、腫瘤科和放療科的多學(xué)科協(xié)作隨訪。