斑禿可能由遺傳因素、精神壓力、自身免疫異常、內(nèi)分泌失調(diào)、局部感染等原因引起，通常表現(xiàn)為頭皮突發(fā)圓形或橢圓形脫發(fā)斑塊，邊界清晰，無炎癥或鱗屑。

1、遺傳因素

約25%的斑禿患者有家族史，特定基因如HLA-DQB1可能增加患病概率。這類患者脫發(fā)范圍可能逐漸擴大，但通常無須特殊治療，多數(shù)在6-12個月內(nèi)自行恢復(fù)。建議避免過度牽拉頭發(fā)，減少染燙等化學(xué)刺激。

2、精神壓力

長期焦慮、緊張或重大生活事件可能觸發(fā)毛囊進入休止期，導(dǎo)致突發(fā)脫發(fā)。這類患者常伴隨失眠、情緒低落等癥狀。可通過心理咨詢、冥想等方式緩解壓力，必要時遵醫(yī)囑使用谷維素片或安神補腦液調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

3、自身免疫異常

機體錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致脫發(fā)，常合并白癜風(fēng)、甲狀腺炎等疾病。局部可外用米諾地爾酊促進毛發(fā)生長，嚴(yán)重者需口服潑尼松片抑制免疫反應(yīng)。血液檢查可見抗核抗體等指標(biāo)異常。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素水平波動等可能誘發(fā)斑禿。這類患者多伴隨乏力、體重增加等癥狀。需檢測甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素，同時補充復(fù)合維生素B片改善代謝。

5、局部感染

真菌感染如頭癬可能引發(fā)局限性脫發(fā)，伴隨頭皮瘙癢或紅腫?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏抗真菌，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。需保持頭皮清潔干燥，避免共用梳具。

斑禿患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張；飲食注意補充富含鋅、鐵的食物如牡蠣、菠菜；洗發(fā)時水溫不宜過高，減少使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品；若脫發(fā)持續(xù)超過1年或累及全頭、全身毛發(fā)，需及時就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。家長發(fā)現(xiàn)兒童斑禿應(yīng)避免自行用藥，優(yōu)先排除頭皮癬等感染因素。