小孩腳底發(fā)癢可能與足癬、濕疹、接觸性皮炎、汗皰疹或蚊蟲(chóng)叮咬等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、足癬

足癬由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為腳底脫屑、瘙癢、水皰。可能與共用拖鞋、赤腳行走等接觸傳播有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物。家長(zhǎng)需注意保持孩子足部干燥，避免抓撓。

2、濕疹

濕疹與皮膚屏障功能異常有關(guān)，常見(jiàn)腳底紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?？赡芤蚝挂捍碳?、過(guò)敏原接觸誘發(fā)。建議使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或爐甘石洗劑緩解癥狀。家長(zhǎng)需減少孩子穿悶熱鞋襪的時(shí)間。

3、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、橡膠鞋材等致敏物可能導(dǎo)致腳底瘙癢性皮疹。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水腫。可外用糠酸莫米松凝膠、地奈德乳膏或口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)應(yīng)排查并避免孩子接觸可疑致敏物。

4、汗皰疹

汗液潴留可引發(fā)腳底深在性小水皰伴瘙癢，夏季多發(fā)。與多汗、鞋襪不透氣有關(guān)。建議使用3%硼酸溶液濕敷、曲安奈德益康唑乳膏或口服鹽酸西替利嗪滴劑。家長(zhǎng)需每日為孩子更換吸汗棉襪。

5、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)叮咬腳底皮膚后可出現(xiàn)瘙癢性丘疹，中央可見(jiàn)針尖大咬痕?？墒褂脧?fù)方薄荷腦軟膏、丹皮酚軟膏或丁酸氫化可的松乳膏止癢。家長(zhǎng)需檢查居住環(huán)境是否存在蚊蟲(chóng)滋生。

日常需選擇透氣鞋襪，每日用溫水清潔足部后徹底擦干。避免孩子赤腳在公共場(chǎng)所行走，不與他人共用毛巾、拖鞋。若瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子至皮膚科就診。飲食上可適當(dāng)增加維生素B族和鋅的攝入，有助于皮膚修復(fù)。