被跳蚤咬了反復(fù)癢可通過清潔消毒、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。跳蚤叮咬后反復(fù)瘙癢通常由過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、皮膚抓撓、體質(zhì)敏感、跳蚤殘留等原因引起。

一、清潔消毒

跳蚤叮咬后需立即用肥皂水清洗叮咬部位，肥皂的堿性成分可中和跳蚤唾液中的酸性物質(zhì)，減少皮膚刺激。使用碘伏或酒精對(duì)傷口進(jìn)行消毒，預(yù)防細(xì)菌侵入。避免使用熱水沖洗，以免加重毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致瘙癢加劇。保持皮膚干爽，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。

二、冷敷止癢

用毛巾包裹冰袋敷于叮咬處10-15分鐘，低溫能收縮局部血管，抑制組胺釋放，暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢緩解癢感。每日可重復(fù)3-4次，注意避免凍傷皮膚。若出現(xiàn)水皰不宜直接冰敷，需先保護(hù)創(chuàng)面。冷敷后涂抹蘆薈膠等保濕產(chǎn)品修復(fù)皮膚屏障。

三、外用藥物

瘙癢明顯時(shí)可外用爐甘石洗劑收斂止癢，其氧化鋅成分能保護(hù)皮膚。合并炎癥反應(yīng)需使用氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素，抑制免疫反應(yīng)。繼發(fā)細(xì)菌感染需涂抹莫匹羅星軟膏抗感染。兒童患者應(yīng)選擇刺激性小的丁酸氫化可的松乳膏，家長(zhǎng)需注意藥物涂抹范圍不超過體表面積5%。

四、口服藥物

嚴(yán)重過敏反應(yīng)需口服氯雷他定片抗組胺，減少瘙癢介質(zhì)釋放。蕁麻疹樣反應(yīng)可配合西替利嗪滴劑控制癥狀。繼發(fā)廣泛感染時(shí)醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。服藥期間避免駕駛車輛，老年患者需監(jiān)測(cè)肝腎功能。家長(zhǎng)應(yīng)注意將藥物放在兒童無法觸及處。

五、就醫(yī)治療

出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴腫大等全身癥狀需急診處理，可能需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液抗休克。形成膿腫者需外科切開引流，配合頭孢克肟顆粒抗感染。環(huán)境跳蚤殘留問題可聯(lián)系專業(yè)消殺機(jī)構(gòu)，使用除蟲菊酯類藥劑全面處理寵物及居住場(chǎng)所。

被跳蚤叮咬后應(yīng)避免搔抓，剪短指甲減少皮膚損傷風(fēng)險(xiǎn)。定期清洗床單衣物并用高溫烘干，寵物需使用氟蟲腈滴劑進(jìn)行驅(qū)蟲。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，潮濕環(huán)境易滋生跳蚤。若居住地屬跳蚤高發(fā)區(qū)域，可預(yù)先在腳踝等暴露部位涂抹避蚊胺類驅(qū)蟲劑預(yù)防。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、流膿等異常情況應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，明確是否合并特殊病原體感染。過敏體質(zhì)人群日?？裳a(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性，降低過敏反應(yīng)程度。