如何治療甲床分離
甲床分離可通過保持局部清潔、避免外傷刺激、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。甲床分離可能與外傷、感染、銀屑病、甲癬、濕疹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為指甲與甲床部分或完全分離,伴隨疼痛、出血、甲板變形等癥狀。
1、保持局部清潔
甲床分離患者需每日用溫水及溫和肥皂清洗患處,清除污垢和細(xì)菌。清洗后徹底擦干,避免潮濕環(huán)境滋生真菌。修剪分離的指甲時使用消毒工具,防止二次損傷。若合并輕微滲液,可用碘伏溶液局部消毒。
2、避免外傷刺激
減少指甲受壓或碰撞,避免撕扯分離的甲板。從事手工勞動時佩戴防護(hù)手套,女性患者短期內(nèi)暫停美甲。選擇寬松透氣的鞋襪預(yù)防趾甲受壓,剪指甲時保留1-2毫米游離緣,不宜過短。
3、藥物治療
真菌感染引起的甲床分離可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。細(xì)菌感染需外用莫匹羅星軟膏,銀屑病或濕疹導(dǎo)致的分離可短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏??诜幬锶缫燎颠蚰z囊適用于嚴(yán)重甲癬患者。
4、物理治療
頑固性甲床分離可嘗試激光治療,通過特定波長光波抑制真菌生長或促進(jìn)甲床修復(fù)。光動力療法聯(lián)合氨基酮戊酸外用對部分銀屑病甲損害有效。紫外線照射治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重外傷性或反復(fù)感染的甲床分離,可能需行甲板拔除術(shù)清除壞死組織。甲床修補(bǔ)術(shù)適用于甲床基質(zhì)損傷者,術(shù)后需包扎換藥4-6周。先天性甲畸形導(dǎo)致的分離可選擇甲母質(zhì)切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
甲床分離恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素A和鋅元素有助于指甲再生。避免長期接觸化學(xué)洗滌劑,洗手后及時涂抹護(hù)手霜。選擇透氣棉質(zhì)手套減少摩擦,監(jiān)測指甲生長情況,若6個月內(nèi)無改善或出現(xiàn)化膿需復(fù)診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部甲床狀態(tài)。




