晚上睡覺一直會(huì)耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。耳鳴通常表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲、蟬鳴聲等主觀聽覺感知，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、噪聲暴露

長期處于嘈雜環(huán)境或突發(fā)強(qiáng)噪聲刺激可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。此類情況需避免接觸噪聲源，必要時(shí)使用防噪耳塞。伴隨聽力下降時(shí)可進(jìn)行純音測聽檢查。

2、耳部疾病

外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病等耳科疾病均可引起耳鳴。耵聹栓塞表現(xiàn)為耳悶脹感，需由醫(yī)生清除；梅尼埃病常伴眩暈，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。

3、心血管疾病

高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病導(dǎo)致耳蝸供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴，與心跳同步。監(jiān)測血壓變化，控制血脂水平有助于緩解癥狀，嚴(yán)重者需服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。

4、藥物副作用

鏈霉素、阿司匹林腸溶片等藥物具有耳毒性，長期使用可能損傷聽神經(jīng)。若服藥后出現(xiàn)耳鳴加重，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

5、精神壓力

焦慮、失眠等心理因素可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常興奮誘發(fā)耳鳴。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力，必要時(shí)在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。

日常應(yīng)保持充足睡眠，避免過度勞累和咖啡因攝入。睡覺時(shí)可嘗試白噪音掩蔽耳鳴聲，選擇高度適宜的枕頭維持頸部血液循環(huán)。若耳鳴持續(xù)超過1周或伴隨頭痛、眩暈等癥狀，須盡快至耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射等?？茩z查，排除聽神經(jīng)瘤等嚴(yán)重病變。飲食上注意補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果，有助于改善內(nèi)耳功能。