股骨頭壞死晚期可通過人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、髓芯減壓術(shù)、截骨術(shù)、藥物治療及物理治療等方式干預(yù)。晚期壞死通常伴隨關(guān)節(jié)塌陷、活動(dòng)受限及持續(xù)性疼痛，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估選擇個(gè)體化方案。

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是晚期股骨頭壞死的主流治療方式，通過植入假體替代壞死關(guān)節(jié)，能顯著緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，適用于年齡較大或關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形患者。髓芯減壓術(shù)通過鉆孔降低骨內(nèi)壓并植入骨材料促進(jìn)修復(fù)，適用于輕中度塌陷且保留部分軟骨功能的患者。截骨術(shù)通過改變股骨承重角度延緩關(guān)節(jié)退化，適合年輕且壞死范圍局限者。藥物治療以非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片為主，可短期緩解癥狀但無法逆轉(zhuǎn)壞死。物理治療包括超短波、沖擊波等，能改善局部血液循環(huán)并減輕炎癥反應(yīng)。

晚期股骨頭壞死患者術(shù)后需避免負(fù)重活動(dòng)3-6個(gè)月，日常使用助行器減少關(guān)節(jié)壓力，飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和維生素D攝入如牛奶、深海魚等，同時(shí)進(jìn)行非負(fù)重康復(fù)訓(xùn)練如水中步行、直腿抬高以維持肌肉力量。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測假體穩(wěn)定性及骨質(zhì)變化，若出現(xiàn)假體松動(dòng)或感染需及時(shí)處理。心理疏導(dǎo)對長期臥床患者尤為重要，家屬應(yīng)協(xié)助建立積極治療信心。