低鉀血癥可能由鉀攝入不足、鉀排出過多、鉀分布異常、遺傳因素、藥物影響等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鉀劑、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、鉀攝入不足

長(zhǎng)期偏食或過度節(jié)食可能導(dǎo)致鉀攝入不足，常見于消化功能減退的老年人或飲食紊亂者。日常需增加香蕉、菠菜、紫菜等高鉀食物攝入，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑口服氯化鉀緩釋片或枸櫞酸鉀顆粒等補(bǔ)鉀藥物。

2、鉀排出過多

頻繁嘔吐腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑會(huì)加速鉀流失，可能伴隨肌無力或心律失常。需及時(shí)糾正脫水并改用保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯片，同時(shí)靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液。

3、鉀分布異常

堿中毒或胰島素使用過量會(huì)使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，引發(fā)血鉀降低。需治療原發(fā)疾病，對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒患者需調(diào)整胰島素劑量并配合氯化鉀注射液糾正電解質(zhì)紊亂。

4、遺傳因素

罕見疾病如Bartter綜合征或Gitelman綜合征會(huì)導(dǎo)致腎性失鉀，多伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。需終身補(bǔ)鉀并聯(lián)合使用吲哚美辛膠囊等藥物抑制前列腺素合成。

5、藥物影響

長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素或兩性霉素B等藥物可能干擾鉀代謝。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)配合聚苯乙烯磺酸鈉散劑預(yù)防嚴(yán)重低鉀。

預(yù)防低鉀血癥需保持均衡飲食，每日攝入新鮮蔬菜水果及適量堅(jiān)果。高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含鉀電解質(zhì)飲料。合并高血壓或心臟病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，避免盲目使用利尿劑。出現(xiàn)不明原因乏力、心悸時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)完善電解質(zhì)檢查。