日光性皮炎可通過避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線過敏、光敏性物質接觸、皮膚屏障受損、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、避免日曬

急性期需嚴格避免紫外線暴露，選擇UPF50+防曬衣帽及廣譜防曬霜。外出時避開10點至16點紫外線高峰時段，陰天也需做好防護。長期反復發(fā)作患者建議進行光防護教育，建立防曬行為習慣。

2、冷敷處理

皮損紅腫灼熱時可使用冷藏生理鹽水濕敷，每次15-20分鐘，每日2-3次。冷敷能收縮毛細血管減輕炎癥反應，但需注意避免凍傷。伴隨水皰時可用3%硼酸溶液冷敷預防感染。

3、外用藥物

輕中度皮炎可外用糠酸莫米松乳膏或丁酸氫化可的松乳膏等中效糖皮質激素。瘙癢明顯者可聯(lián)合使用鹽酸多塞平乳膏。慢性苔蘚樣變皮損可選用他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。

4、口服藥物

嚴重泛發(fā)性皮炎需短期口服潑尼松片，配合氯雷他定片等抗組胺藥緩解瘙癢。光敏性顯著者可嘗試硫酸羥氯喹片調節(jié)光敏感。頑固病例可考慮小劑量沙利度胺片調節(jié)免疫。

5、光療

慢性反復發(fā)作患者可在冬季進行窄譜UVB脫敏治療，起始劑量為最小紅斑量的70%，每周2-3次逐漸增量。治療期間需密切監(jiān)測皮膚反應，配合潤膚劑使用可降低光毒反應風險。

日光性皮炎患者日常應選擇棉質透氣衣物，避免接觸光敏性植物如芹菜、茴香等。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚及抗氧化食物攝入。建議建立防曬日記記錄發(fā)作誘因，長期使用無刺激性醫(yī)學護膚品修復皮膚屏障功能，癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應時需及時皮膚科就診。