肛裂劇痛通常屬于中度至重度疼痛，疼痛等級可達4-6級。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，疼痛程度與裂傷深度、局部炎癥反應及個體耐受性相關(guān)。

肛裂疼痛在排便時最為劇烈，呈刀割樣或燒灼感，可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。部分患者因恐懼疼痛而抑制排便，反而加重便秘形成惡性循環(huán)。典型表現(xiàn)包括排便后滴鮮血、肛門瘙癢及排便困難。急性期疼痛多為4-5級，慢性反復發(fā)作或合并感染時可達到6級。疼痛程度評估需結(jié)合視覺模擬評分法，但主觀感受存在個體差異。

少數(shù)復雜性肛裂或合并肛周膿腫時，疼痛可能突破7級。這類情況常伴隨持續(xù)跳痛、發(fā)熱等感染征象，潰瘍面可見灰白色壞死組織。長期未愈的肛裂可能形成哨兵痔或肛乳頭肥大，進一步加劇疼痛。特殊人群如孕婦、糖尿病患者因局部血供差，疼痛感知往往更明顯。

建議保持每日飲水量2000毫升以上，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等軟化糞便。便后可用溫水坐浴10-15分鐘緩解痙攣疼痛，避免用力擦拭肛門。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，需及時到肛腸外科就診排除其他肛周疾病。