冠脈造影對(duì)身體有損害嗎
冠脈造影通常對(duì)身體損害較小,但存在極少數(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。冠脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈疾病的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)向冠狀動(dòng)脈注入造影劑并拍攝X光影像來(lái)評(píng)估血管狹窄程度。
冠脈造影屬于微創(chuàng)檢查,多數(shù)患者僅需局部麻醉,術(shù)后穿刺部位可能出現(xiàn)輕微淤青或疼痛,1-2天即可緩解。檢查過(guò)程中使用的造影劑會(huì)經(jīng)腎臟代謝,腎功能正常者24小時(shí)內(nèi)可完全排出。導(dǎo)管操作可能造成血管內(nèi)膜輕微損傷,但血管具有自我修復(fù)能力。輻射量控制在安全范圍內(nèi),單次檢查的輻射暴露相當(dāng)于1-2年自然本底輻射。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。造影劑過(guò)敏反應(yīng)可表現(xiàn)為皮膚瘙癢或過(guò)敏性休克,術(shù)前需詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。腎功能不全者可能出現(xiàn)造影劑腎病,需提前評(píng)估肌酐清除率。導(dǎo)管操作可能導(dǎo)致血管痙攣、夾層或穿孔,發(fā)生率不足千分之一。穿刺部位可能出現(xiàn)血腫或假性動(dòng)脈瘤,與患者凝血功能及術(shù)后壓迫有關(guān)。急性心肌梗死或心源性休克等危急情況可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能及腎功能檢查,術(shù)后保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、肢體麻木或穿刺處腫脹滲血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于存在嚴(yán)重腎功能不全或造影劑過(guò)敏的患者,可考慮選擇冠脈CT等替代檢查方式。




