如何治療腳氣灰指甲
腳氣和灰指甲可通過(guò)保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲等方式治療。腳氣通常由紅色毛癬菌等真菌感染引起,灰指甲多由皮膚癬菌侵犯甲板導(dǎo)致,兩者均需規(guī)范抗真菌治療。
1、保持足部清潔干燥
每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分清除。穿透氣性好的棉襪并及時(shí)更換,避免穿潮濕鞋襪。公共場(chǎng)所不赤腳行走,減少真菌接觸機(jī)會(huì)。足部出汗多者可局部使用氯化鋁溶液抑制汗液分泌。
2、外用抗真菌藥物
腳氣可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬噴霧劑,每日涂抹患處1-2次?;抑讣仔柘扔娩S刀磨薄病甲,再外涂阿莫羅芬搽劑或環(huán)吡酮胺甲涂劑。外用藥物需持續(xù)使用3-6個(gè)月直至新甲完全長(zhǎng)出,中途停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
3、口服抗真菌藥物
嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的腳氣可口服伊曲康唑膠囊,灰指甲推薦特比萘芬片或氟康唑膠囊。口服藥物需定期監(jiān)測(cè)肝功能,療程通常為6-12周?;抑讣谆颊咝璐录淄耆娲〖缀蠓娇赏K帲讨委熆赡苄?-6個(gè)月。
4、激光治療
對(duì)于藥物療效不佳的灰指甲,可采用Nd:YAG激光或半導(dǎo)體激光照射病甲。激光能穿透甲板殺滅深層真菌,每周治療1次,4-6次為1療程。治療時(shí)會(huì)有輕微灼熱感,術(shù)后需保持甲部清潔避免繼發(fā)感染。
5、手術(shù)拔甲
嚴(yán)重增厚變形的灰指甲可在局麻下拔除病甲,術(shù)后創(chuàng)面外敷莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。新甲生長(zhǎng)期間需持續(xù)使用抗真菌藥物,避免裸露的甲床再次感染。該方法創(chuàng)傷較大,通常作為其他治療無(wú)效時(shí)的備選方案。
治療期間需避免與他人共用拖鞋、指甲剪等物品,定期對(duì)鞋襪進(jìn)行消毒處理。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于指甲修復(fù),可多食用雞蛋、牛奶及新鮮蔬菜水果。癥狀消失后仍需鞏固治療2-4周,防止真菌潛伏導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若足部同時(shí)存在濕疹或細(xì)菌感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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