背部肌肉拉傷的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、肌肉痙攣、腫脹淤青、姿勢代償?shù)缺憩F(xiàn)。多因運動損傷、外力牽拉或長期勞損導致肌纖維撕裂引起。

1、局部疼痛

拉傷后即刻出現(xiàn)尖銳刺痛，咳嗽、深呼吸或按壓患處時加重。疼痛范圍多局限于損傷肌肉走向，如豎脊肌拉傷表現(xiàn)為脊柱旁縱向條索狀壓痛。急性期可采用冰敷緩解，48小時后轉為熱敷促進血液循環(huán)。

2、活動受限

因保護性肌緊張導致彎腰、轉身等動作困難。胸腰段拉傷時平臥起身需用手支撐，嚴重者甚至無法完成梳頭等日常動作。建議佩戴護腰支具穩(wěn)定肌肉，避免二次損傷。

3、肌肉痙攣

損傷肌肉出現(xiàn)不自主收縮，觸摸可見肌肉硬結?？赡芘c局部炎癥刺激神經末梢有關，夜間靜息時痙攣易加重?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌松藥物，配合低頻電療緩解。

4、腫脹淤青

肌纖維斷裂伴隨毛細血管出血，24-48小時內逐漸出現(xiàn)皮下淤斑。斜方肌拉傷時可見肩胛區(qū)皮膚青紫，嚴重者腫脹可壓迫周圍神經。急性期應遵循RICE原則制動休息。

5、姿勢代償

為減輕疼痛出現(xiàn)脊柱側彎、聳肩等異常體位。長期代償可能引發(fā)椎間盤壓力失衡，需通過核心肌群訓練糾正。推薦蛙泳、平板支撐等低沖擊運動強化背部肌力。

背部肌肉拉傷后應避免立即熱敷或按摩，急性期可每2-3小時冰敷15分鐘?；謴推谥鸩竭M行牽拉訓練，如貓式伸展、仰臥抱膝等動作改善柔韌性。睡眠時選擇中等硬度床墊，側臥時雙膝間夾枕保持脊柱中立位。日常注意搬運重物時保持腰部挺直，運動前充分熱身激活背部肌群，必要時使用肌效貼提供支撐。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢放射痛，需排查是否存在椎間盤突出等并發(fā)癥。