心內(nèi)膜炎屬于重大疾病，可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。心內(nèi)膜炎主要由細(xì)菌感染、心臟結(jié)構(gòu)異常、免疫系統(tǒng)低下等因素引起，典型癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音、皮膚瘀點(diǎn)等。

心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜或心瓣膜的感染性疾病，病原體通常通過(guò)血液播散至心臟，并在受損心內(nèi)膜或人工瓣膜上形成贅生物。急性心內(nèi)膜炎進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致瓣膜穿孔、心力衰竭或膿毒性栓塞。亞急性心內(nèi)膜炎病程較長(zhǎng)，但可能引起腎小球腎炎、腦栓塞等全身性損害。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見(jiàn)致病菌，靜脈吸毒者、先天性心臟病患者及人工瓣膜植入者屬于高危人群。超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)贅生物和血培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷關(guān)鍵依據(jù)。

少數(shù)情況下，真菌性心內(nèi)膜炎或培養(yǎng)陰性心內(nèi)膜炎可能因診斷延遲導(dǎo)致治療困難。這類患者往往需要更長(zhǎng)療程的抗生素治療，甚至需手術(shù)清除感染灶。妊娠合并心內(nèi)膜炎可能對(duì)胎兒發(fā)育造成影響，需多學(xué)科協(xié)作管理。免疫功能極度低下者可能出現(xiàn)非典型臨床表現(xiàn)，增加誤診概率。

確診心內(nèi)膜炎后需立即住院治療，靜脈抗生素療程通常持續(xù)4-6周，期間需定期監(jiān)測(cè)血培養(yǎng)和炎癥指標(biāo)。對(duì)于瓣膜破壞嚴(yán)重、反復(fù)栓塞或抗生素治療無(wú)效者，可能需要進(jìn)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。日常應(yīng)注重口腔衛(wèi)生，進(jìn)行牙科操作前需預(yù)防性使用抗生素，避免皮膚感染，控制慢性疾病。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱超過(guò)1周伴乏力時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心臟超聲檢查?？祻?fù)期需限制劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查心臟功能，觀察有無(wú)瓣膜反流或心腔擴(kuò)大等后遺癥。