牙齦發(fā)白凸起可能與口腔衛(wèi)生不良、局部刺激、牙齦炎、口腔潰瘍、口腔白斑等因素有關(guān)，可通過改善口腔衛(wèi)生、去除刺激因素、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、口腔衛(wèi)生不良

長期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫時，食物殘渣堆積可能刺激牙齦邊緣出現(xiàn)白色角化增生。這種情況通常伴隨牙齦輕微出血，通過加強(qiáng)巴氏刷牙法配合沖牙器使用，多數(shù)可在數(shù)周內(nèi)恢復(fù)正常。若形成菌斑結(jié)石需進(jìn)行超聲波潔治。

2、局部刺激因素

不合適的義齒邊緣、尖銳牙體缺損或不良修復(fù)體持續(xù)摩擦牙齦，可能導(dǎo)致局部組織增生變白。臨床可見界限清晰的白色斑塊，去除刺激源后配合復(fù)方氯己定含漱液漱口，癥狀通?？芍饾u消退。長期未處理可能發(fā)展為纖維性增生。

3、牙齦炎

菌斑性牙齦炎急性發(fā)作時，齦乳頭可能出現(xiàn)灰白色壞死伴假膜覆蓋，觸碰易出血。與伴放線聚集桿菌感染相關(guān)，需采用過氧化氫溶液沖洗，并聯(lián)合使用甲硝唑口頰片和西吡氯銨含片。未及時治療可能進(jìn)展為牙周炎。

4、口腔潰瘍

重型阿弗他潰瘍發(fā)作期可在牙齦形成邊緣充血的白色凹陷創(chuàng)面，伴隨明顯疼痛。與免疫異?；蚓S生素B族缺乏有關(guān)，建議使用曲安奈德口腔軟膏聯(lián)合康復(fù)新液含漱，必要時口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。

5、口腔白斑

長期吸煙或咀嚼檳榔者可能出現(xiàn)不能擦除的白色斑塊，屬于癌前病變。病理檢查可見上皮異常增生，需手術(shù)切除配合維A酸乳膏局部涂抹。定期隨訪監(jiān)測可降低癌變風(fēng)險，發(fā)現(xiàn)表面粗糙或硬結(jié)需立即活檢。

日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，戒煙限酒減少化學(xué)刺激，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)牙齦發(fā)白持續(xù)兩周不消退、伴隨出血疼痛或快速增大時，需及時到口腔黏膜科就診。妊娠期女性因激素變化更易發(fā)生牙齦病變，建議使用孕婦專用漱口水維護(hù)口腔健康。