喉嚨有異物感可通過喉鏡檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、內(nèi)鏡檢查等方式明確病因。喉嚨異物感可能與咽喉炎、反流性食管炎、甲狀腺疾病、心理因素、咽喉腫瘤等因素有關(guān)。

1、喉鏡檢查

喉鏡檢查是診斷喉嚨異物感的首選方法，分為間接喉鏡和電子喉鏡兩種。間接喉鏡通過反射鏡觀察咽喉部結(jié)構(gòu)，電子喉鏡則能更清晰地顯示黏膜病變。檢查可發(fā)現(xiàn)咽喉充血、水腫、新生物等異常，適用于咽喉炎、聲帶息肉等疾病的診斷。檢查前需空腹，過程中可能有輕微惡心感。

2、影像學(xué)檢查

頸部CT或MRI檢查能顯示咽喉深部結(jié)構(gòu)及周圍組織情況，對(duì)甲狀腺腫大、咽喉腫瘤等疾病的診斷有重要價(jià)值。CT可清晰顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和鈣化灶，MRI對(duì)軟組織分辨率更高。檢查時(shí)需去除金屬物品，妊娠期婦女慎選CT檢查。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查可判斷是否存在感染，C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥反應(yīng)。過敏原檢測有助于識(shí)別過敏性咽喉炎。胃蛋白酶檢測可輔助診斷胃食管反流。甲狀腺功能檢查能排除甲狀腺疾病引起的壓迫癥狀。需根據(jù)初步診斷選擇針對(duì)性檢測項(xiàng)目。

4、體格檢查

醫(yī)生通過觸診檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大，觀察甲狀腺形態(tài)是否異常。間接喉鏡檢查可見會(huì)厭、聲門等結(jié)構(gòu)。吞咽功能評(píng)估能發(fā)現(xiàn)吞咽協(xié)調(diào)障礙。心因性異物感患者常伴有焦慮體征。檢查過程中需配合醫(yī)生做吞咽動(dòng)作。

5、內(nèi)鏡檢查

胃鏡檢查可評(píng)估食管和胃部病變，診斷反流性食管炎、食管裂孔疝等疾病。支氣管鏡檢查適用于懷疑氣道異物的病例。膠囊內(nèi)鏡能觀察全消化道黏膜情況。檢查前需禁食，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咽喉不適。嚴(yán)重心肺功能不全者慎做。

出現(xiàn)喉嚨異物感應(yīng)避免用力清嗓和進(jìn)食辛辣刺激食物，保持室內(nèi)空氣濕潤。建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間和伴隨表現(xiàn)，如持續(xù)兩周不緩解或伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等癥狀，需及時(shí)到耳鼻喉科就診。長期吸煙飲酒者應(yīng)定期進(jìn)行咽喉部篩查。