糖尿病的主要病因包括胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖和不良生活方式等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，可分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。

1、胰島素分泌不足

胰島素分泌不足是1型糖尿病的主要病因，由于自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞，導致胰島素分泌減少或完全缺失?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。治療需終身依賴外源性胰島素注射，如重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。

2、胰島素抵抗

胰島素抵抗是2型糖尿病的主要病因，指機體對胰島素敏感性下降，導致血糖無法有效降低。胰島素抵抗常與肥胖、缺乏運動等因素有關，患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著、傷口愈合緩慢等癥狀。治療可采用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物改善胰島素敏感性。

3、遺傳因素

遺傳因素在糖尿病發(fā)病中起重要作用，有糖尿病家族史的人群患病風險顯著增加。1型糖尿病與HLA基因相關，2型糖尿病涉及多個基因位點。對于高危人群，應定期監(jiān)測血糖，早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異?？赏ㄟ^生活方式干預延緩疾病進展。

4、肥胖

肥胖尤其是腹型肥胖是2型糖尿病的重要危險因素，脂肪組織過度堆積會導致慢性炎癥狀態(tài)和胰島素抵抗。體重指數(shù)超過28的人群患病風險明顯升高。減重5-10%可顯著改善血糖控制，建議通過合理飲食和規(guī)律運動控制體重。

5、不良生活方式

長期高糖高脂飲食、缺乏運動、吸煙酗酒等不良生活方式會促進糖尿病發(fā)生。高熱量攝入會導致血糖波動和胰島β細胞功能受損。改變生活方式是糖尿病基礎治療，建議每日進行30分鐘中等強度運動，飲食以低升糖指數(shù)食物為主。

糖尿病患者需建立健康的生活方式，保持規(guī)律作息和適度運動，定期監(jiān)測血糖變化。飲食應控制總熱量攝入，選擇全谷物、蔬菜等富含膳食纖維的食物，限制精制糖和飽和脂肪酸。戒煙限酒，保持理想體重，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復查并發(fā)癥。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等癥狀時應及時就醫(yī)。