佝僂病患兒可適量吃富含維生素D的魚(yú)類(lèi)、蛋黃、強(qiáng)化食品，以及鈣含量高的乳制品、豆制品等食物，也可遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食并規(guī)范用藥。

一、食物

1、魚(yú)類(lèi)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)類(lèi)富含維生素D，有助于促進(jìn)鈣吸收。每周食用2-3次，每次50-100克，清蒸或煮湯可減少營(yíng)養(yǎng)流失。對(duì)海鮮過(guò)敏的患兒需避免食用。

2、蛋黃

蛋黃含有天然維生素D和卵磷脂，建議每日食用1個(gè)全熟蛋黃?？蓪⒌包S碾碎加入米糊或面條中，避免煎炸導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)破壞。膽固醇偏高的患兒需控制攝入量。

3、強(qiáng)化食品

選擇維生素D強(qiáng)化牛奶、米粉等食品，建議查看營(yíng)養(yǎng)成分表中維生素D含量，每日飲用300-500毫升強(qiáng)化牛奶。乳糖不耐受患兒可選擇無(wú)乳糖強(qiáng)化產(chǎn)品。

4、乳制品

酸奶、奶酪等提供易吸收的鈣質(zhì)，每日可安排1-2份乳制品作為加餐。選擇無(wú)糖或低糖產(chǎn)品，搭配水果增加食欲。腹瀉期間需暫停食用。

5、豆制品

豆腐、豆?jié){含植物性鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白，適合對(duì)乳制品過(guò)敏的患兒。建議每日食用50-100克北豆腐，避免與高草酸蔬菜同食影響鈣吸收。

二、藥物

1、維生素D滴劑

用于維生素D缺乏性佝僂病，可促進(jìn)腸道鈣磷吸收。常見(jiàn)劑型有維生素D3滴劑，需避光保存。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

2、葡萄糖酸鈣口服溶液

適用于鈣缺乏伴佝僂病患兒，酸甜口味易接受。避免與含鞣酸的食物同服，服藥后適當(dāng)曬太陽(yáng)有助于鈣利用。

3、碳酸鈣D3顆粒

復(fù)合制劑同時(shí)補(bǔ)充鈣和維生素D，沖泡時(shí)使用溫水溶解。胃酸缺乏患兒可能影響吸收，建議餐后服用減少胃腸刺激。

4、骨化三醇軟膠囊

用于肝腎功能異常的佝僂病患兒，為活性維生素D類(lèi)似物。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，用藥期間禁止同時(shí)服用鎂劑。

5、阿法骨化醇軟膠囊

適用于甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致的佝僂病，需監(jiān)測(cè)尿鈣水平。建議固定時(shí)間服藥，避免與礦物油類(lèi)瀉藥同服。

家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒每日1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，陽(yáng)光照射皮膚可合成維生素D。冬季或日照不足時(shí)，需增加富含維生素D食物的攝入。定期監(jiān)測(cè)身高、體重及血鈣磷水平，觀察是否有多汗、夜驚等缺鈣癥狀。烹飪時(shí)少用鹽和腌制食品，減少鈣流失。若患兒出現(xiàn)骨骼畸形或生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需立即復(fù)診調(diào)整治療方案。