梅毒患者經(jīng)過規(guī)范治療且病情穩(wěn)定后，通?？梢陨】敌『?。若處于梅毒活動(dòng)期或未完成治療，可能通過母嬰傳播導(dǎo)致胎兒感染。

梅毒螺旋體感染者在接受足量青霉素治療后，需通過血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)非梅毒螺旋體抗體滴度下降4倍以上或轉(zhuǎn)陰，并維持穩(wěn)定6-12個(gè)月。此時(shí)傳染性顯著降低，母嬰垂直傳播概率不足2%。孕期需每月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)，新生兒出生后應(yīng)接受青霉素預(yù)防性治療及血清學(xué)隨訪。

未經(jīng)治療的梅毒孕婦發(fā)生胎傳梅毒概率超過80%，可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒兒。先天性梅毒可表現(xiàn)為 Hutchinson 三聯(lián)征、骨軟骨炎、貧血等。若孕早期發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性感染，應(yīng)立即注射芐星青霉素，孕晚期發(fā)現(xiàn)感染需接受兩個(gè)療程治療。

梅毒患者計(jì)劃妊娠前應(yīng)完成規(guī)范治療并復(fù)查確認(rèn)療效，孕期嚴(yán)格進(jìn)行血清學(xué)監(jiān)測(cè)。建議在產(chǎn)科和感染科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定生育計(jì)劃，新生兒出生后需完善腦脊液檢查、長(zhǎng)骨X線等評(píng)估。哺乳期母親若不存在乳頭破損，母乳喂養(yǎng)不會(huì)傳播梅毒。