脊柱S型彎曲是指脊柱在矢狀位上有兩個(gè)彎曲，是脊柱側(cè)彎，一種非常常見(jiàn)的畸形類型，其可以造成雙肩的高低不平，以及脊柱偏離脊柱的中線、肩胛骨呈現(xiàn)一高一低的表現(xiàn)。另外會(huì)出現(xiàn)一側(cè)胸部出現(xiàn)褶皺的皮紋，在彎腰是雙側(cè)的背部不對(duì)稱等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以影響心肺功能，甚至導(dǎo)致患者的癱瘓。對(duì)于嚴(yán)重的脊柱S型彎曲，我們一般均需要行手術(shù)治療，其手術(shù)治療往往需要根據(jù)患者的嚴(yán)重程度采取分期手術(shù)的治療方案，是為了盡量減少手術(shù)帶來(lái)的一種創(chuàng)傷所引起的后遺癥以及并發(fā)癥等。

脊柱畸形的手術(shù)治療主要是根據(jù)畸形的程度來(lái)決定的。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于畸形不是非常明顯，可以采取單純的后路截骨來(lái)達(dá)到良好的矯形目的。其中矯形手術(shù)又根據(jù)畸形的程度，有Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)、Ⅴ級(jí)、Ⅵ級(jí)截骨，來(lái)達(dá)到手術(shù)治療的目的，這是從后路手術(shù)治療。如果畸形同時(shí)伴有前方的嚴(yán)重畸形，單純從后路就難以達(dá)到良好的矯形，就可能需要前后聯(lián)合手術(shù)，來(lái)達(dá)到好的手術(shù)效果。還有一些患者如果前路非常僵硬，可能需要先從前路進(jìn)行松解手術(shù)，然后再做二期的后路矯形固定和融合手術(shù)。所以脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來(lái)決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時(shí)手術(shù)來(lái)達(dá)到良好矯形。對(duì)于專業(yè)的脊柱外科醫(yī)生來(lái)說(shuō)，必須要有嚴(yán)格的評(píng)分機(jī)制，對(duì)于這些并發(fā)癥是否出現(xiàn)，患者心理上要有一個(gè)認(rèn)知，才能夠更好的面對(duì)生活及自身的病情。

脊柱畸形性斜頸多發(fā)于新生兒或兒童，表現(xiàn)為斜頸、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)、一側(cè)胸鎖乳突肌痙攣，可摸及胸鎖乳突肌的腫物，脖子的脊柱不在正中線上，形成側(cè)彎或旋轉(zhuǎn)彎曲等情況。斜頸一般包括軟組織性斜頸和骨性斜頸，而脊柱畸形性斜頸只是骨性斜頸。常見(jiàn)于先天性骨骼發(fā)育畸形，拍X線片可以看見(jiàn)脊柱明顯的畸形、側(cè)翻、旋轉(zhuǎn)。有時(shí)可合并肩胛骨的異常，表現(xiàn)為患兒頸部的一種畸形。頸部的活動(dòng)嚴(yán)重時(shí)，可以發(fā)生頸部的一種僵直。部分先天性患兒多發(fā)身體畸形，一般表現(xiàn)為一種癡面呆傻的癥狀。上述脊柱畸形如患者智力什么都正常，可以通過(guò)手術(shù)矯形逐步恢復(fù)，而脊柱畸形的手術(shù)是根據(jù)發(fā)展的畸形程度來(lái)決定的，是采取單純的后路矯形，還是前路松解后路再矯形，還是前后聯(lián)合同時(shí)手術(shù)來(lái)達(dá)到良好矯形。

極重度脊柱畸形能治愈，但由于疾病造成嚴(yán)重脊柱畸形著，不可完全治愈。脊柱畸形是脊柱在冠狀位、矢狀位，以及軸向位上其力線偏離正常位置，形態(tài)學(xué)上發(fā)生改變，一般稱為脊柱的畸形。脊柱畸形常引起后背部隆起，脊柱側(cè)彎、雙下肢不等長(zhǎng)等。另外，脊柱畸形嚴(yán)重者常導(dǎo)致心肺功能異常。對(duì)較輕者，可采用支具治療，或非手術(shù)療法等。對(duì)于重者，由特發(fā)性脊柱側(cè)凸、先進(jìn)性脊柱側(cè)凸，及老年退行性改變導(dǎo)致椎體骨折等造成。對(duì)于脊柱畸形較重者，部分通過(guò)手術(shù)療法，可矯正脊柱畸形，可完全治愈。但對(duì)于其他疾病造成嚴(yán)重脊柱畸形，其療效僅能改善臨床癥狀，減少并發(fā)癥，減輕畸形角度，適當(dāng)矯形后，可改變外觀等，不能完全治愈。但可通過(guò)治療改善其預(yù)后。

先天性脊柱畸形是基因缺陷、胚胎發(fā)育異常、脊柱椎體發(fā)育異常從而導(dǎo)致的畸形狀態(tài)。臨床表現(xiàn)為脊柱冠狀面的脊柱彎曲，即先天性脊柱側(cè)彎；還可表現(xiàn)為脊柱矢狀面的彎曲，如先天性脊柱后突。先天性脊柱畸形常合并其他系統(tǒng)畸形，包括椎管內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等對(duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育及日常行為活動(dòng)，造成嚴(yán)重不良影響，必須引起重視。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、手術(shù)干預(yù)，大多數(shù)情況下，治療效果非常不錯(cuò)，能夠有效地改善當(dāng)前的癥狀。所以如果發(fā)現(xiàn)有脊柱畸形情況，一定要及時(shí)的就診，對(duì)于畸形比較大的患兒，可以采用手術(shù)治療，畸形較小的患兒，可以采用保守的治療方法，來(lái)促進(jìn)脊柱畸形的恢復(fù)。