腰椎間盤突出腿痛腿麻怎么辦
腰椎間盤突出引起的腿痛腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑蔚灰碎L期佩戴,臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,通過縱向拉力增大椎間隙。急性期后可嘗試游泳、拱橋運動等低強度鍛煉增強腰背肌力量。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),邁之靈片改善微循環(huán)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片,肌肉痙攣明顯者配合乙哌立松片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解腰部肌肉。中藥熏蒸選用獨活寄生湯加減,外敷膏藥可選擇消痛貼膏。傳統(tǒng)療法需在正規(guī)中醫(yī)院進行,避免暴力推拿加重損傷。
5、手術治療
經(jīng)3個月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮手術,椎間孔鏡髓核摘除術創(chuàng)傷較小,開放手術適用于嚴重椎管狹窄者。術后需佩戴支具3個月,逐步進行直腿抬高、五點支撐等康復訓練預防復發(fā)。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷,避免搬抬超過5公斤的重物。座椅高度需使膝關節(jié)略高于髖關節(jié),久坐時每30分鐘起身活動。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等緊急癥狀需立即就醫(yī)。




