制定胃癌治療方案原則
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胃癌治療方案制定需遵循個體化、多學科協(xié)作和循證醫(yī)學原則，主要考慮腫瘤分期、患者身體狀況及治療目標等因素。
胃癌治療方案需根據腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移和遠處擴散情況選擇。早期胃癌可考慮內鏡下切除或局部手術，進展期胃癌通常需要聯(lián)合手術切除、化療和放療。晚期胃癌以全身治療為主，可配合姑息性手術或放療緩解癥狀。治療方案需由外科、腫瘤內科、放療科等多學科團隊共同討論確定。
患者年齡、基礎疾病和營養(yǎng)狀態(tài)直接影響治療耐受性。心肺功能評估可預測手術風險，血液學檢查結果決定化療方案調整。治療前需明確患者預期生存時間和生活質量要求。分子檢測有助于篩選靶向治療獲益人群，HER2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗治療。
胃癌患者治療期間需保證每日熱量和蛋白質攝入，可選擇魚肉、雞蛋等高蛋白食物。術后早期應少食多餐，避免辛辣刺激飲食。定期復查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)嚴重嘔吐或腹瀉需及時就醫(yī)。保持適度活動有助于胃腸功能恢復，但需避免劇烈運動。心理支持對改善治療依從性和生活質量具有重要作用。
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胃癌的并發(fā)癥
胃癌的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、梗阻、惡病質、轉移等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，隨著病情進展，腫瘤可侵犯周圍組織或通過血液、淋巴轉移至其他器官，引發(fā)多種并發(fā)癥。
腹部ct能不能查出胃癌
CT實際上就是一種X線掃描，也就是說計算機控制下的X線斷層掃描簡稱就叫CT。X線檢查對于軟組織的病變就不是特別敏感，如果對像骨骼等等這一類的組織可能比較敏感，看的是比較清楚的。如果說是胃癌，特別早期，體積比較小，非常小的情況下，腹部CT是很難發(fā)現(xiàn)的。當然如果說是胃癌到了中晚期的時候，體積比較大，這時候腹部的CT也是能夠看得出來的。如果想檢查這種胃癌的話，臨床上常用的最可靠的辦法是胃鏡，內窺鏡的檢查。如果說內窺鏡底下發(fā)現(xiàn)了這種具有癌癥特征的病變，比如說癌性潰瘍會出現(xiàn)這種潰瘍，接觸的容易出血，或者是有占位性的病變等等，比較容易發(fā)現(xiàn)。
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胃癌二期是屬于早期嗎
胃癌的分期從大的角度來講分早期和進展期，早期胃癌又分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能屬于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表現(xiàn)主要是胃癌的腫瘤細胞局限于黏膜和黏膜下層，浸潤的比較淺，而且這種腫瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超過5mm，這個時候叫二期的早期胃癌。如果進展期到二期，也就是有的時候把早、中、晚說成一、二、三期，相對應的是中期就不屬于早期胃癌。
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胃癌陽性是什么意思
胃癌陽性就說明是已經確診了是胃癌，胃癌根據不同的臨床情況，按照臨床可以進行分期，按照病理學的形態(tài)又可以分為不同的病理組織類型，根據不同的分期和不同的組織類型來進行選擇針對性的精準的治療。一般來講在發(fā)生在胃黏膜和黏膜下層的癌叫早期胃癌。早期胃癌很少發(fā)生淋巴結轉移，可以做鏡下的EMR，或ESD的手術治療，也就是黏膜切除術或黏膜下的剝離術，可以把早期胃癌徹底治愈，不需要術后的放療、化療等。如果是進展期胃癌能手術就進行手術治療，如果不能手術就需要化療或者是進行放療。
胃癌伴幽門梗阻的如何護理
對于很多的胃癌患者來說，因為惡性腫瘤會對身體造成很大的負擔，于是在患者的生活當中，需要家人做好護理工作才能避免各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。而且，在生活當中，很多因素會成為胃癌發(fā)生的誘因，而這些因素在日常護理當中，就需要引起我們的重視：
和胃癌患者生活會傳染嗎
癌癥是比較頑固的疾病，如果沒有及時進行治療，可能會出現(xiàn)轉移的情況，胃癌就是其中的一種。也有的人說胃癌具有傳染性，那么，和胃癌生活會傳染嗎，針對這一問題，下面就一起來具體了解一下吧。
什么樣的胃病容易癌變
萎縮性胃炎和胃潰瘍容易導致胃病癌變。目前萎縮性胃炎往往是跟幽門螺旋菌感染有關，它可導致胃黏膜損傷，造成腺體萎縮，在萎縮的基礎上可發(fā)生腸上皮化生，就是出現(xiàn)只有在腸道出現(xiàn)的腸上皮細胞，具有分泌性的細胞，輕度腸上皮化生沒有問題，在反復損傷下，會逐漸加重，到達中度、重度，在重度腸上皮化生的基礎上就容易發(fā)生細胞的變異，在做胃鏡時，一旦出現(xiàn)輕度非典型增生或低級別上皮內瘤變，就有可能有癌前病變。在這個基礎上不停的發(fā)展，到達重度非典型增生或高級別上皮內瘤變，也就成為胃的早期癌，所以在胃有萎縮胃炎的基礎上，建議定期做胃鏡檢查。另外，一旦發(fā)現(xiàn)有胃潰瘍后，經過治療要進行復查，確定潰瘍達到完全愈合的狀態(tài)下才可放心，有一些胃潰瘍是可以發(fā)生癌變。
什么是胃高分化腺癌
分化是一個細胞從幼稚細胞，發(fā)育到正常細胞的一個過程。腫瘤細胞具有不同的分化程度。也就是說，這個腫瘤細胞與正常發(fā)源的細胞成分之間的差別程度的大小。腫瘤細胞的分化，分為高分化、中分化和低分化，還有未分化這四種形式。高分化是說明這個腫瘤細胞與它原始的發(fā)源細胞結構非常相似，這種情況下，它接近于正常。因此分化的比較慢，腫瘤的生長就會比較慢，相對來說惡性度可能會低一些。中分化是它的分化程度介于高和低之間。低分化說明腫瘤細胞這個成分與原始起源發(fā)源的這個細胞差距比較大，說明它的這種分裂的頻率比較高，生長的比較快，惡性度比較高。如果是第四級未分化的這種狀態(tài)，惡性度最高。往往增生快，容易發(fā)生轉移，而且治療效果比較差。胃癌屬于高分化，說明這個腫瘤細胞接近于它原始的這種起源的細胞。分化的相對慢，生長的也會比較緩慢，有的時候治療效果可能比較好。遇到這種高分化的腫瘤，及時的進行手術治療，做徹底的淋巴結清掃，往往可以給病人爭取更長的生存時限。
胃癌可以治好嗎
胃癌能否治好，要根據分期不同、個人的體質狀況不同、病理類型不同決定?？傮w來說發(fā)現(xiàn)的越早，干預的越早方法越正確、越規(guī)范，治愈的概率是越來越高。胃癌的癌前病變，治愈率幾乎是100%；一期胃癌早期的手術以后經過后邊的調養(yǎng)，治愈率可以達到90%；中期的大概有50%左右；到晚期只有不到10%。所以胃癌是不是能夠治愈，很大的程度在于發(fā)現(xiàn)的早晚，另外也和疾病的病理類型也相關和分化程度也相關。比如印戒細胞癌惡性程度就比較高，還有是和它的分化程度。假如低分化的惡性程度比較高，高分化的惡性程度相對比較低，所以要根據情況因人而異來進行分析，只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期預防、早期治療，是能夠大大的提高腫瘤的治愈率。
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胃癌如何化療
胃癌化療包括靜脈輸液化療和口服化療藥。根據各個國家的體制、人種、高矮胖瘦不同，醫(yī)生會根據體表面積，制定適合的化療方案。常規(guī)的化療是一周左右，如果靜脈輸液要同時配合口服，時間會更長一些，周期要根據疾病的分期，大多數(shù)四到六個周期。二期、三期胃癌做完手術以后都會配合化療。四期胃癌出現(xiàn)轉移不能夠進行手術治療要選擇化療，化療能夠解決30%的問題。胃癌化療過程中會產生一些不良反應，包括惡心、嘔吐、脫發(fā)、疲乏、骨髓抑制，用中藥大多數(shù)能夠有效緩解，所以叫做中藥的減毒增效，化療配上中藥大多數(shù)可以順利的渡過化療周期。
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胃癌病人吃什么
胃癌早期吃一些健康食品，忌吃辛辣刺激、過度油膩、發(fā)霉的食物。胃癌治療期可以吃補氣、養(yǎng)血的中藥和溫陽的藥物和食物，藥物包括黃芪、黨參、肉桂，食物包括羊肉、牛肉、雞肉。放療后宜吃清涼的水果、瓜果，吃麻子仁丸、蘆薈膠囊等?？祻推谝顺越】涤锌拱┳饔玫氖称贰Ｎ赴┰缙谥饕砸恍┙】档氖称?，防止辛辣刺激、過度油膩、發(fā)霉的食物，減少胃癌的發(fā)生率。一旦有了癌前病變，像HP陽性、幽門螺旋桿菌陽性、萎縮性胃炎，要堅持進行中醫(yī)藥治療。得了胃癌進入治療期，進行手術治療，通過中藥能夠補氣、養(yǎng)血，改善術后貧血狀態(tài)，提高身體機能。病人進行化療，會產生一些不良反應，包括惡心、嘔吐、消化道不良反應，以及貧血、骨髓的抑制?；煯a生中醫(yī)的陽虛癥狀，比方說怕冷、乏力，溫陽的藥物或食物括溫羊肉、牛肉、雞肉，藥物包括黃芪、黨參、肉桂這一類能夠起到溫陽作用。放療會產生熱毒的反應，病人會出現(xiàn)皮膚紅痛、便秘等，這一類中醫(yī)是一種熱毒的表現(xiàn)，攝入滋陰清熱包括清涼的水果、瓜果，保持大便的通暢，喝麻子仁丸、蘆薈膠囊等。如果病人治療結束進入康復期，患者要少食多餐，適當?shù)倪\動，不能過度勞累、超體力的工作，飲食上要注意，吃健康有抗癌作用的食品。
胃部切除會不會影響正常生活
切除了部分胃，會在食量和消化方面給病人帶來影響，但是人體有強大的適應能力，胃的肌肉細胞可以增生肥大，同時殘胃的容量也隨之逐漸增大，代償手術造成的損失，絕大部分病人經過一段恢復期，進食后無任何不適，也可以從事較重的體力勞動。
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如何盡早發(fā)現(xiàn)胃癌
胃癌患者本身，是不會出現(xiàn)非常特異性的癥狀，除非是患者出現(xiàn)非常特殊的情況，比方說患者的癌，是長在胃的入口處，或者是出口的地方，即長在賁門，或者是幽門這個位置，這樣，患者可能就會出現(xiàn)進食的飽脹感，或者是梗阻的情況。如果說腫瘤本身，正好長在這種地方，腐蝕了血管，患者可能還會有出血的癥狀出現(xiàn)，也就是提示患者的胃出現(xiàn)問題。但是，大部分的胃癌患者，會沒有感覺，或者是會沒有特異性的癥狀出現(xiàn)。所以，想要發(fā)現(xiàn)早期胃癌的辦法，就是進行胃鏡檢查。對于高危的病人，或者說是有上腹部不適，或者消化不良癥狀的患者來說，應該要及早去醫(yī)院進行檢查，最重要的檢查是進行胃鏡檢查。胃鏡檢查，是唯一能夠幫助患者在早期發(fā)現(xiàn)胃癌的最主要的檢查方法。
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