肛裂最常見的危害包括疼痛、出血、感染、肛門狹窄和排便恐懼。肛裂是肛管皮膚層裂開后形成的慢性潰瘍，多由便秘或腹瀉等機械性損傷引起。

1、疼痛

肛裂引起的疼痛多為撕裂樣或刀割樣，排便時加重，可持續(xù)數(shù)小時。疼痛與肛管括約肌痙攣有關(guān)，嚴重時可放射至會陰及骶尾部。急性期可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，慢性頑固性疼痛需考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

2、出血

排便時可見糞便表面附著鮮紅色血液或便紙染血，出血量一般較少。長期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血，尤其好發(fā)于老年患者。出血主要來自裂口底部暴露的血管，使用復(fù)方角菜酸酯栓可促進創(chuàng)面愈合。

3、感染

裂口繼發(fā)感染可形成肛周膿腫，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱。感染源多為腸道菌群，需及時使用頭孢克肟分散片等抗生素治療。未及時處理的感染可能發(fā)展為肛瘺，需行膿腫切開引流術(shù)。

4、肛門狹窄

慢性肛裂反復(fù)愈合可形成瘢痕組織，導(dǎo)致肛門彈性下降。表現(xiàn)為排便費力、便條變細，嚴重者出現(xiàn)不完全性腸梗阻。早期可通過肛門擴張器治療，晚期需行肛門成形術(shù)。

5、排便恐懼

患者因恐懼疼痛刻意抑制便意，導(dǎo)致糞便干結(jié)加重肛裂。這種惡性循環(huán)可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題。建議建立定時排便習慣，必要時口服乳果糖口服溶液軟化糞便。

肛裂患者應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，便后可用38-40℃溫水坐浴10-15分鐘。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等情況，應(yīng)及時至肛腸外科就診。注意避免自行使用刺激性瀉藥，以免加重黏膜損傷。