新生兒可通過0-1-6月齡三劑次方案科學(xué)接種乙肝疫苗。乙肝疫苗接種方式主要有出生24小時內(nèi)接種第一劑、1月齡接種第二劑、6月齡接種第三劑，母親為乙肝病毒攜帶者時需聯(lián)合乙肝免疫球蛋白注射。

1、出生24小時內(nèi)接種

健康新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)完成首劑乙肝疫苗接種，注射部位選擇大腿前外側(cè)肌肉。該時段接種可有效阻斷母嬰垂直傳播，對乙肝表面抗原陽性母親所生嬰兒保護率達90%以上。首劑使用重組乙型肝炎疫苗10微克劑量，早產(chǎn)兒或低體重兒需按實際體重調(diào)整劑量。

2、1月齡接種第二劑

第二劑需與首劑間隔28天以上，通常選擇出生后1月齡接種。此階段接種可刺激機體產(chǎn)生記憶性免疫應(yīng)答，使抗體陽轉(zhuǎn)率提升至95%以上。若遇發(fā)熱等急性疾病應(yīng)暫緩接種，待痊愈后補種，兩劑間隔時間不超過3個月。

3、6月齡接種第三劑

完成基礎(chǔ)免疫的最后一劑在6月齡接種，可使抗體滴度達到長期保護水平。三劑全程接種后保護效果可持續(xù)12年以上，無需常規(guī)加強免疫。接種后需觀察30分鐘，出現(xiàn)局部紅腫可冷敷處理，體溫超過38.5攝氏度需就醫(yī)。

4、母親攜帶者特殊處理

乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒，須在出生12小時內(nèi)同時注射100國際單位乙肝免疫球蛋白和10微克乙肝疫苗，不同部位注射。后續(xù)仍按0-1-6方案完成疫苗接種，并在7-12月齡檢測乙肝表面抗原和抗體。

5、接種后注意事項

接種后24小時內(nèi)避免洗澡，保持注射部位清潔干燥。哺乳期母親接種不影響母乳喂養(yǎng)，早產(chǎn)兒待體重達2千克后開始接種。完成全程接種后1-2個月可檢測抗體水平，若表面抗體小于10mIU/ml需補種1劑次。

新生兒接種乙肝疫苗后建議保持規(guī)律喂養(yǎng)，避免劇烈搖晃或擠壓注射部位。接種當(dāng)天可適當(dāng)增加哺乳次數(shù)，觀察有無異常哭鬧或嗜睡。居住環(huán)境保持通風(fēng)清潔，接觸者需確保自身完成乙肝疫苗接種。若發(fā)現(xiàn)接種部位硬結(jié)持續(xù)超過3周或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時至兒科就診評估。