肛瘺一般不會(huì)直接危及生命，但若繼發(fā)嚴(yán)重感染或引發(fā)膿毒血癥等并發(fā)癥時(shí)可能威脅生命安全。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性炎癥性管道，需及時(shí)干預(yù)避免病情惡化。

多數(shù)肛瘺患者表現(xiàn)為肛周反復(fù)流膿、腫痛及瘙癢，局部可觸及條索狀硬結(jié)。感染急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀。通過肛門指診、肛周超聲或磁共振成像可明確瘺管走向及內(nèi)口位置。治療以手術(shù)為主，包括瘺管切開術(shù)、掛線療法等，術(shù)后需每日坐浴并保持創(chuàng)面清潔。未及時(shí)處理的肛瘺可能因細(xì)菌入血導(dǎo)致敗血癥，或長(zhǎng)期炎癥刺激增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)肛瘺合并糖尿病、免疫功能低下等基礎(chǔ)疾病時(shí)，感染更易擴(kuò)散形成肛周壞死性筋膜炎。這類患者會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、皮膚壞死伴惡臭分泌物，甚至出現(xiàn)感染性休克表現(xiàn)如血壓下降、意識(shí)模糊。需緊急進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合廣譜抗生素治療，常見致病菌包括大腸埃希菌、厭氧菌等。臨床曾報(bào)道極少數(shù)病例因延誤治療導(dǎo)致多器官功能衰竭。

肛瘺患者應(yīng)避免久坐壓迫患處，飲食需限制辛辣刺激食物。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品，配合火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食材預(yù)防便秘。出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)、肛門劇烈腫脹或排便困難時(shí)須立即就醫(yī)。