復(fù)雜性肛瘺可能引發(fā)局部感染、肛門功能障礙、全身性并發(fā)癥等問題。復(fù)雜性肛瘺通常由肛周膿腫破潰后形成，主要危害包括肛周膿腫反復(fù)發(fā)作、肛門括約肌損傷、繼發(fā)貧血、膿毒血癥、癌變風(fēng)險(xiǎn)等。

1、肛周膿腫反復(fù)發(fā)作

復(fù)雜性肛瘺的瘺管分支多且深，容易殘留感染灶，導(dǎo)致肛周膿腫反復(fù)發(fā)作?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肛周紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)需切開引流。治療需徹底清除瘺管，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染藥物，必要時(shí)行肛瘺切除術(shù)。

2、肛門括約肌損傷

瘺管長(zhǎng)期侵蝕可能破壞肛門括約肌結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肛門失禁或排便困難。表現(xiàn)為無法控制排氣排便、肛門潮濕等。輕度損傷可通過提肛運(yùn)動(dòng)恢復(fù)，重度需手術(shù)修復(fù)括約肌，術(shù)后可配合使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、繼發(fā)貧血

慢性滲血和炎癥消耗可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀。需檢查血常規(guī)明確貧血程度，輕度可通過富鐵飲食改善，中重度需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片或硫酸亞鐵緩釋片，同時(shí)治療原發(fā)病。

4、膿毒血癥

感染沿瘺管擴(kuò)散可能引發(fā)敗血癥，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等全身中毒癥狀。需緊急靜脈使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等廣譜抗生素，并行膿液引流培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可能誘發(fā)肛管癌變，需定期進(jìn)行肛門指檢和腸鏡檢查。若發(fā)現(xiàn)異常增生組織，應(yīng)取活檢明確性質(zhì)，確診后需行根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

復(fù)雜性肛瘺患者應(yīng)保持肛周清潔干燥，排便后可用高錳酸鉀溶液坐浴。飲食需避免辛辣刺激，多攝入燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，防止感染擴(kuò)散引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查，觀察瘺管愈合情況。