大便不盡總有便意，稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸去肛門口5cm的區(qū)域是大腦對排便的反射點，如果存儲一定容量的大便，或者是因為其他的腸黏膜表面病灶滲出等造成的刺激，會在大腦形成信息，刺激此處出現(xiàn)排便意識。多見于一些肛管、直腸位置的局部性疾病，比如直腸發(fā)炎或者是肛竇發(fā)炎，是引起大便不盡、總有便意的最常見原因之一。另外，如果存在腸道內(nèi)增生性的疾病，比如有肛管、直腸的惡性腫瘤，或者直腸脫垂，或者直腸內(nèi)有息肉，都可以導致大便不盡總是有便意。另外，也不排除有一些感染性質(zhì)的疾病所引起，比如由于直腸黏膜下的膿腫，或者是肛門周圍間隙的膿腫所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜組織的刺激，可能會導致大便不盡，總有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所導致的，還需要排除是否有盆腔內(nèi)有腫瘤壓迫所產(chǎn)生的大便不盡、有便意的情況。為此建議患者要做綜合檢查，以排除以上的病因。

引起肛門墜脹的原因有糞便儲留，腸道炎癥以及直腸內(nèi)套疊或直腸前突。一、比如長期大便潴留、大便困難，會導致直腸內(nèi)存留大量的大便，直腸會吸收大便的水分，從而導致糞石的生成，如果形成糞石就會導致肛門墜脹。二、特別是直腸炎，會引起直腸肛管的水腫、充血，也會出現(xiàn)肛門墜脹的情況，同時會伴有大便粘液出現(xiàn)。三、如果是混合痔出現(xiàn)痔瘡的水腫，脫出不能回納造成痔核的腫脹、痔靜脈淤血也會形成肛門墜脹。肛門墜脹是臨床肛腸外科常見癥狀之一。

肛門墜脹是肛門疾病常見表現(xiàn)之一。由于原因不同，所以肛門墜脹的治療方法也不一樣。第一種，直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的肛門墜脹，首先要通過做排便造影檢查來進行明確。如確診是直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的，可以選擇手術(shù)治療。比如PPH手術(shù)或者是直腸粘膜切除術(shù)，或者是部分直腸粘膜切除術(shù)。第二種，直腸腫瘤引起的肛門墜脹，通過腸鏡檢查明確是直腸癌或者是直腸息肉，可以選擇手術(shù)切除的方法。第三種，肛竇炎引起的肛門墜脹，可采用相應的栓體或抗感染治療方法進行治療。第四種，對于直腸炎癥引起的肛門墜脹，可采取口服藥物或藥物保留灌腸方法治療。

直腸炎可以口服藥物治療，用抗生素藥物治療如柳氮磺胺吡啶栓或美沙拉嗪栓，也可以局部用藥治療或全身用藥治療等。直腸炎治療分為對癥治療和對因治療。直腸炎分為細菌性和自身免疫性。如果是細菌性炎要找到相應的細菌，一方面進行經(jīng)驗性治療，可以用一些抗生素，也可以用柳氮磺胺吡啶栓，栓劑里邊含有抗生素。在治療同時，取患者大便進行細菌培養(yǎng)，根據(jù)不同的菌種可以選擇一些藥物，細菌培養(yǎng)出來后，可以進行藥敏實驗。有藥敏以后針對性的進行治療。腸炎是潰瘍性結(jié)腸炎當中的直腸型，累及距離肛門口很近的地方會出現(xiàn)腹痛、血便、里急后重，這部分的治療可以通過口服一些藥物，也可以通過局部用藥，局部用藥效果會好一點。主要涉及消炎藥柳氮磺胺吡啶栓，既可以用于細菌性炎，也可以用于潰瘍性結(jié)腸炎。如果對磺胺藥過敏，可選擇美沙拉嗪栓，副反應小，對磺胺的問題也可以避免，這種治療要比細菌性的直腸炎時間要長。潰瘍性直腸炎本身是潰瘍性結(jié)腸炎當中一種特殊類型，治療時間和直腸型是一樣至少需要四年左右，建議局部營養(yǎng)，有時候需要口服，甚至需要全身用藥。

吃什么藥通過嘴巴，直腸炎恰恰是我們結(jié)腸消化道的末端，從嘴巴吃什么藥對于末端比較好，感覺有點鞭長莫及。這種情況我們直腸炎最主要治療還是建議局部用藥。非得要說吃什么藥比較好，還是那句話，要看看這個直腸炎是什么原因引起的。如果是細菌炎癥引起的，我們口服一些抗生素，但這時候口服抗生素它本身怎么樣，可能全身吸收，會對全身產(chǎn)生一些不良反應，而且對它經(jīng)過的地方，包括腸道可能會產(chǎn)生什么，對腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會導致菌群失調(diào)。直腸炎癥還未必好，腸道菌群失調(diào)可能就會出來了。所以這時我們選擇藥物，會選擇一些對腸道菌群有堅固的調(diào)整作用，像甲硝唑或者說用一些藥物，我們腸道不能吸收的，像利福昔明這種藥物是比較好的。另外像直腸炎它有細菌炎，我們還有一個概念就是以菌治菌，我們用一些好的益生菌，來調(diào)控腸道里邊的菌，它本身對于結(jié)腸炎效果比較好，對直腸炎效果一般。所以說，直腸炎我們的治療，建議局部用藥，還有一個什么，潰瘍性結(jié)腸炎當中直腸型，這才真正是難治的一種直腸炎。這種治療的話局部用藥要比全身用藥效果實際上差不多，但是副反應要比全身要小很多，這種情況下用的藥，還是美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶這類藥物，它主要成分有效成分都是烷氨基水揚酸，就無論帶不帶磺胺，它的有效成分都是烷氨基水楊酸，它本身口服藥和局部用藥沒有統(tǒng)計學差異，都是很有效。但是怎么樣，全身用藥副反應要比局部要大。所以說直腸炎它本身局部用藥好，但吃什么藥我也給大家講，基本上相似的。全身用藥會比局部用藥副反應的效果是一樣的，至于該怎么治療，建議大家到醫(yī)院聽醫(yī)生的建議。