腦萎縮的發(fā)病病因主要有遺傳因素、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、外傷性腦損傷、慢性酒精中毒等。腦萎縮可能與神經(jīng)元損傷、腦組織體積減少等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙等癥狀。

1、遺傳因素

部分腦萎縮病例與遺傳基因突變有關(guān)，如亨廷頓舞蹈癥、脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)等遺傳性疾病可導(dǎo)致腦組織進(jìn)行性萎縮。這類(lèi)患者常有家族史，發(fā)病年齡較早且病情進(jìn)展較快?；驒z測(cè)有助于明確診斷，目前尚無(wú)特效治療方法，主要以對(duì)癥支持和康復(fù)訓(xùn)練為主。

2、腦血管疾病

長(zhǎng)期高血壓、腦動(dòng)脈硬化等可引起慢性腦供血不足，導(dǎo)致缺血缺氧性腦萎縮。多發(fā)性腦梗死、皮質(zhì)下動(dòng)脈硬化性腦病等疾病會(huì)使腦組織發(fā)生彌漫性萎縮?？刂蒲獕貉?、使用阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物可延緩病情進(jìn)展。

3、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病

阿爾茨海默病、帕金森病等退行性疾病伴隨神經(jīng)元變性死亡，引發(fā)特定腦區(qū)萎縮。這類(lèi)疾病通常表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知功能下降，使用多奈哌齊片、美金剛胺片等藥物可暫時(shí)改善癥狀，但無(wú)法逆轉(zhuǎn)萎縮進(jìn)程。

4、外傷性腦損傷

嚴(yán)重顱腦外傷可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后腦萎縮，尤其是彌漫性軸索損傷和腦挫裂傷后。損傷區(qū)域腦組織發(fā)生壞死吸收，形成局部萎縮灶。急性期需積極處理原發(fā)損傷，后期可通過(guò)神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物促進(jìn)修復(fù)。

5、慢性酒精中毒

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損害神經(jīng)元，導(dǎo)致酒精性腦萎縮，以額葉和小腦萎縮為著?；颊叱０橛泄矟?jì)失調(diào)、人格改變等表現(xiàn)。戒酒是首要治療措施，配合維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物可部分改善癥狀。

預(yù)防腦萎縮需控制腦血管病危險(xiǎn)因素，保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)。均衡攝入富含歐米伽3脂肪酸、抗氧化物質(zhì)的食物，如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。避免頭部外傷和酒精濫用，中老年人應(yīng)定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。當(dāng)出現(xiàn)明顯記憶力下降、定向障礙等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。