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藥物性帕金森綜合征檢查

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由藥物導(dǎo)致的帕金森綜合癥,主要見(jiàn)于抗精神病藥物,臨床表現(xiàn)帕金森病的所有特征均可出現(xiàn),那么藥物性帕金森綜合征檢查有哪些?單從臨床表現(xiàn)不能區(qū)分藥物性帕金森綜合癥和帕金森病,藥物性帕金森綜合癥與帕金森病相比,震顫少見(jiàn),開(kāi)始的癥狀較帕金森病更為對(duì)稱。影像學(xué)正常和實(shí)驗(yàn)室檢查正常。

可能導(dǎo)致帕金森綜合癥的藥物有抗精神病藥,特別是老藥;甲基多巴(抗高血壓藥);Metoclopromide(治療胃動(dòng)力和惡心);甲哌氯丙嗪(酚噻嗪類止吐劑);氟桂利嗪(鈣通道阻滯劑);胺碘酮(抗心律失常藥,偶爾會(huì)導(dǎo)致震顫,極少伴發(fā)帕金森綜合癥);丙戊酸鹽(抗癲癇藥,偶爾會(huì)導(dǎo)致震顫,易被誤認(rèn)為帕金森綜合癥)。

藥物性帕金森綜合癥處理方法:停用可疑藥物。隨診觀察錐體外系癥狀是否改善;通常不需要使用多巴胺能藥物;癥狀改善不完全時(shí)可以使用金剛烷胺;需要隨診以明確是否為原發(fā)性帕金森病。

預(yù)后,多數(shù)患者在撤藥數(shù)日或數(shù)周內(nèi)改善;絕大多數(shù)患者在2~3個(gè)月內(nèi)情況良好;有些患者最終診斷為帕金森病,此時(shí)相關(guān)藥物只是誘因,藥物并不能導(dǎo)致PD。

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2021-12-30

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帕金森病患者不能吃什么
帕金森疾病的患者,平時(shí)應(yīng)該要避免煙酒刺激,因?yàn)橄銦熤械哪峁哦〕煞挚赡軙?huì)改變大腦功能結(jié)構(gòu),所以會(huì)造成帕金森疾病進(jìn)一步加重。并且長(zhǎng)期飲酒可能會(huì)引起大腦體積縮小,還會(huì)造成神經(jīng)遞質(zhì)損壞,因?yàn)榫凭珜?duì)神經(jīng)有抑制的作用,所以直接會(huì)對(duì)患者的大腦以及小腦皮層造成傷害,從而造成疾病加重。同時(shí)還要避免高油脂、高糖、高鹽、高嘌呤食物,也會(huì)有造成患者的癥狀加重。建議患者平時(shí)飲食盡量需要清淡些,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃些水果蔬菜。平時(shí)還可以適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)自身的體質(zhì)和抗病能力。
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2021-06-10

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2021-05-21

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康復(fù)訓(xùn)練是帕金森疾病的輔助治療方案之一,是不可忽視的一個(gè)方面,包括很多方面,比如,暗示法就是其中之一,除此之外,也應(yīng)該注意保證患者精神狀態(tài)的良好,這點(diǎn)至關(guān)重要,那么,帕金森綜合癥康復(fù)訓(xùn)練有哪些?我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧。
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怎么預(yù)防帕金森病
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果,遺傳無(wú)法改變,但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑、除草劑等,有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。帕金森預(yù)防的主要方法有:1、盡量避免接觸環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑、除草劑;2、盡量少接觸重金屬;3、部分藥物可引起帕金森,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥;4、多吃新鮮的水果、蔬菜;5、適量的體育運(yùn)動(dòng),比如下棋、打太極拳等。此外,茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。維生素E、魚(yú)油等可能對(duì)神經(jīng)元有一定的保護(hù)作用。
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帕金森患者該怎么護(hù)理
帕金森的護(hù)理首先應(yīng)與患者多溝通,解除患者的郁悶狀況,保持良好的心態(tài);其次應(yīng)鼓勵(lì)帕金森患者做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),比如打太極拳、下棋;另外還應(yīng)督促患者規(guī)律性服藥;然后還鼓勵(lì)患者吃新鮮的蔬菜水果;最后鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練;主動(dòng)的活動(dòng)防止肌肉萎縮。帕金森病患者的飲食無(wú)特殊要求,服用左旋多巴制劑的患者用藥應(yīng)與進(jìn)餐隔開(kāi),應(yīng)餐前1小時(shí)或餐后1個(gè)半小時(shí)用藥。便秘的患者應(yīng)多飲水、多進(jìn)食富含纖維的食物。吞咽困難、飲水嗆咳的患者可給予鼻飼飲食。
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哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)
帕金森病發(fā)病后,單純藥物治療有效,僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)藥物治療無(wú)效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對(duì)于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者,手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺(jué)或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等,說(shuō)明可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下,藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般,患者需要小于75歲,但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求,也可以放寬手術(shù)年齡。
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帕金森是什么病
帕金森病是一個(gè)老年的神經(jīng)系統(tǒng)變性性的疾病,主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性,導(dǎo)致一個(gè)錐體外系的疾病。平均發(fā)病年齡為60歲左右,40歲以下起病的青年帕金森病較少見(jiàn),導(dǎo)致病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與PD多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過(guò)程,核心的癥狀是動(dòng)作遲緩,有時(shí)部分患者是可以伴有震顫。震顫從一個(gè)肢體開(kāi)始,呈N字形,在兩年之內(nèi)逐漸的進(jìn)展到全身其他肢體,但是,有震顫的人不見(jiàn)得都是帕金森病。
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為什么會(huì)得帕金森病
帕金森病是以遺傳易感性的內(nèi)因和環(huán)境外因共同作用導(dǎo)致為主。一、內(nèi)因,有遺傳易感性基因的人群是帕金森病的易患人群,患病的幾率明顯比普通人高,臨床上多數(shù)帕金森患者是散發(fā)存在的,也說(shuō)明還有其他因素。二、外因,即外界環(huán)境的因素,包括年齡因素、心理因素、飲食、情緒、空氣、腦部感染和部分疾病等。目前全世界報(bào)道的跟某一個(gè)突變基因相關(guān)的家族性的帕金森相對(duì)較少。
帕金森能被治好嗎
帕金森病是神經(jīng)退行性疾病,它不能完全治好,但是目前有很多藥物,可以延緩這種疾病的進(jìn)程或者控制癥狀的發(fā)展,像常用的藥物,有左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑,以及比較老的藥,比如金剛烷胺、安坦等等。藥物的種類比較多,可選擇的余地也比較大,使用這些藥物可以很好的控制患者的癥狀,延緩患者疾病的進(jìn)程,但是隨著疾病的進(jìn)展,帕金森病的病人的癥狀會(huì)越來(lái)越突出,即使使用很多種的藥物也不能再控制癥狀的進(jìn)展,患者最終可能會(huì)臥床或失去自理的能力,或者死于并發(fā)癥。因此帕金森病目前不能完全治愈。
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2019-05-29

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帕金森DBS手術(shù)大概會(huì)花多少錢(qián)
帕金森病的手術(shù)費(fèi)用和所選擇的刺激性的類型有關(guān)系。刺激器包括單側(cè)和雙側(cè),也包括可充電、不可充電的,還有國(guó)產(chǎn)的、進(jìn)口的,選擇不同的類型,費(fèi)用也是有所區(qū)別的。根據(jù)患者的病情,選擇單側(cè)、雙側(cè)、充電或者不充電,價(jià)格是不同的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:43

2018-09-14

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