正常人也有癲癇發(fā)作嗎？
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大約5%的正常人群一生中會(huì)出現(xiàn)1次癲癇發(fā)作。那么，這種發(fā)作一定意味著腦部疾病嗎?
癲癇是一種疾病，因而有著多種病因，總結(jié)有：腦外傷史(包括出生時(shí)對(duì)頭顱的損傷)，高熱史(包括暑天發(fā)熱及室溫高熱)腦腫瘤(良、惡性)，腦囊蟲、大腦發(fā)育不良(包括后天性腦萎縮)，以及遺傳基因等都是引起癲癇發(fā)作的基本因素。以上的因素，作用于大腦的局部，使局部產(chǎn)生病理的改變，形成了神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的異常，出現(xiàn)興奮狀態(tài)。如長(zhǎng)時(shí)間不能消除的話，再加上受外界刺激或內(nèi)環(huán)境改變，其病理作用會(huì)發(fā)生變化，產(chǎn)生病變局部區(qū)域放電現(xiàn)象，導(dǎo)致癲癇發(fā)生。
非癲癇患者在一些其他疾病狀態(tài)，如高熱、感染、睡眠嚴(yán)重缺乏等時(shí)可出現(xiàn)癇性發(fā)作，但不能診斷為癲癇。
正常的人發(fā)生癲癇，要積極查明腦內(nèi)病變?cè)?。但多?shù)患者可能一時(shí)不能明確原因，要長(zhǎng)時(shí)間隨訪，也并不意味著腦部嚴(yán)重的疾病，也沒有必要過分散，令整個(gè)大腦同時(shí)發(fā)生病理性改變，這就是癲癇樣發(fā)作的病理生理過程。
在了解了上述過程后，就不難明白癲癇發(fā)作是有病理意義的，是各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)細(xì)胞興奮性增加和抑制活動(dòng)的減弱;在完全正常生理狀態(tài)下，是很少會(huì)發(fā)生這種情況的。盡管正常人群也可以發(fā)生癲癇，但并不代表腦內(nèi)沒有任何病理性的改變，至少是短暫的生理功能紊亂。
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難治性癲癇怎么辦
難治性癲癇需要手術(shù)治療，藥物治療不能徹底治愈難治性癲癇，只能減輕癥狀、減少發(fā)作，但停藥之后會(huì)病情會(huì)發(fā)展地更厲害；而且藥物有副作用，所以，一輩子吃藥不合適。只要達(dá)到難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)，都可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療屬于根治性手術(shù)，效果好，手術(shù)之后能夠治愈或者明顯減輕；還有一部分難治性癲癇不好找致癇灶、不好定位，這種情況可以做根治性手術(shù)，也能緩解減輕癥狀。所以，難治性癲癇唯一的方法是找外科醫(yī)生評(píng)估、做手術(shù)。
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癲癇病會(huì)遺傳嗎
癲癇是一種常見的神經(jīng)科的疾病之一，癲癇的病因多種多樣，有原發(fā)性癲癇，有繼發(fā)性癲癇，有隱源性癲癇。繼發(fā)性的癲癇是有明確的病因，如患者出現(xiàn)腫瘤而引起的癲癇；原發(fā)性癲癇是指目前的檢查手段還不能明確病因的癲癇；隱源性癲癇是指明確它是癥狀性的癲癇，但是目前也沒找到原因。癲癇病因跟遺傳有一定關(guān)系，有癲癇家族史的患者，他的家族總患病率非常高，是正常成人的2到3倍。所以，癲癇有一部分會(huì)遺傳，但是在診斷癲癇的過程中要尋找癲癇的繼發(fā)原因，并給予病因治療，這樣才能夠更好地治療癲癇。
癲癇能不能治好
癲癇病經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的藥物治療，大概70%的患者癲癇癥狀能夠得到控制。癲癇治療的方法包括口服藥物治療和手術(shù)治療。常用的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、妥泰、拉莫三嗪、開普蘭等。對(duì)于藥物難以控制的癲癇可以進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的手術(shù)方法，比如癲癇病灶切除術(shù)、顳前葉切除術(shù)等，有很多癲癇患者還是可以治愈的。對(duì)于不能進(jìn)行開顱手術(shù)、藥物難治性的癲癇患者來講，可以選擇神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，比如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)等也能起到不錯(cuò)的效果。
癲癇發(fā)作急救
癲癇發(fā)作應(yīng)該將患者平放，清理口腔異物、保護(hù)舌頭、送醫(yī)治療，不要盲目救治。一、癲癇即將發(fā)作時(shí)，有條件或時(shí)間來得及時(shí)把病人扶到床上，來不及就順勢(shì)躺下。迅速移開周圍對(duì)身體有傷害的物體。二、保護(hù)好舌頭。三、使病人平臥頭偏向一側(cè)以利于呼吸道分泌物和嘔吐物排出。四、不要強(qiáng)行按壓機(jī)體。五、一旦出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)立即送醫(yī)治療。
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癲癇注意事項(xiàng)
癲癇注意控制用藥，病情不穩(wěn)定時(shí)需要有人看護(hù)，如果孩子上學(xué)要跟老師溝通，請(qǐng)老師看護(hù)。癲癇患者可能隨時(shí)都會(huì)發(fā)作，尤其大發(fā)作。很多癲癇患者大發(fā)作，有可能用藥控制的不好。一、患者在病情不穩(wěn)定的時(shí)候必須有家長(zhǎng)陪同。二、孩子上學(xué)一定要和老師進(jìn)行相關(guān)的溝通，讓老師多多看護(hù)。三、患者的飲食結(jié)構(gòu)，吃一些容易消化的食物。
