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青春期震顫型腦癱預(yù)防

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青春期震顫型腦癱的預(yù)防需從產(chǎn)前保健、圍產(chǎn)期管理及出生后干預(yù)三方面綜合入手。主要措施包括規(guī)范產(chǎn)檢避免高危妊娠、預(yù)防早產(chǎn)與窒息、定期監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑、早期康復(fù)訓(xùn)練等。

1、產(chǎn)前保健

孕期規(guī)范產(chǎn)檢可降低腦癱風(fēng)險(xiǎn),尤其需控制妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。孕婦應(yīng)補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷,避免接觸輻射、有毒物質(zhì)或感染風(fēng)疹病毒。對(duì)于有早產(chǎn)跡象者,醫(yī)生可能建議使用硫酸鎂保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。

2、圍產(chǎn)期管理

分娩過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)胎心,及時(shí)處理胎兒窘迫。新生兒窒息是腦癱重要誘因,出生后立即進(jìn)行阿普加評(píng)分,必要時(shí)采取復(fù)蘇措施。早產(chǎn)兒需入住新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,預(yù)防低血糖、黃疸等并發(fā)癥。

3、發(fā)育監(jiān)測(cè)

出生后定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育指標(biāo),如3個(gè)月能否抬頭、6個(gè)月能否獨(dú)坐。對(duì)肌張力異常或運(yùn)動(dòng)落后兒童,建議盡早就診兒童康復(fù)科。早期使用Bobath療法、Vojta療法等神經(jīng)發(fā)育學(xué)干預(yù)手段,可改善運(yùn)動(dòng)功能。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

嬰幼兒期保證充足DHA、鐵、鋅等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,促進(jìn)腦發(fā)育。母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)6個(gè)月,添加輔食后多補(bǔ)充深色蔬菜、動(dòng)物肝臟。避免鉛、汞等重金屬暴露,選擇符合國(guó)家安全標(biāo)準(zhǔn)的食品與用品。

5、傷害預(yù)防

加強(qiáng)看護(hù)防止墜落、車禍等顱腦外傷。按時(shí)接種疫苗預(yù)防化膿性腦膜炎、乙型腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。青春期需關(guān)注心理健康,避免因情緒障礙引發(fā)不自主運(yùn)動(dòng)癥狀加重。

震顫型腦癱的預(yù)防需貫穿全生命周期,家長(zhǎng)應(yīng)保存完整的產(chǎn)檢與兒童保健記錄。若發(fā)現(xiàn)孩子存在姿勢(shì)異常、不自主震顫或運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,須及時(shí)至兒童神經(jīng)內(nèi)科就診。日常生活中可通過(guò)水療、音樂(lè)療法等非藥物手段改善運(yùn)動(dòng)控制能力,同時(shí)注意補(bǔ)充維生素B6、維生素E等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素。學(xué)校與家庭需共同配合,幫助患兒建立積極心態(tài)與社會(huì)適應(yīng)能力。

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2021-06-25

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-06-10

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2021-05-20

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腦癱的早期癥狀
患者腦癱的早期癥狀包括肌張力低下、肌張力亢進(jìn)、智力低下、頭圍異常、體重不增等容易出現(xiàn)嗆咳等情況、身體扭轉(zhuǎn)、頭不穩(wěn)定、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。具體癥狀如下:1、肌張力低下。身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少。2、肌張力亢進(jìn)。身體的發(fā)硬。3、智力低下。反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng)。4、頭圍異常。5、體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。6、出現(xiàn)固定姿勢(shì),如角弓反張或蛙位。7、兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在。8、身體扭轉(zhuǎn)。9、頭不穩(wěn)定。10、斜視或不能主動(dòng)伸手抓物。
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腦癱兒并發(fā)癥
腦癱兒并發(fā)癥有情緒異常、口、面、牙等功能的障礙、智力低下、癲癇發(fā)作、感知覺(jué)功能障礙、發(fā)育落后、免疫功能低下。具體癥狀如下:1、情緒異常:大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常,表現(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,在手足徐動(dòng)型是比較多見(jiàn)。2、口、面、牙等功能的障礙:患兒會(huì)出現(xiàn)吸吮無(wú)力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,流口水,齲齒或者牙齒發(fā)育不全等,也以手足徐動(dòng)型的患兒多見(jiàn)。3、智力低下:2/3以上的患兒會(huì)有智力低下,1/4會(huì)有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱的患兒智能是更差的。4、癲癇發(fā)作:癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。5、感知覺(jué)功能障礙:感知覺(jué)認(rèn)知功能障礙。6、發(fā)育落后,營(yíng)養(yǎng)不良。7、由于活動(dòng)的受限,免疫功能低下,容易出現(xiàn)呼吸道感染等相關(guān)疾病。
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小兒腦癱長(zhǎng)大會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無(wú)產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒(méi)有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
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腦癱和發(fā)育遲緩的區(qū)別
腦癱是小兒時(shí)期常見(jiàn)一種傷殘情況,主要是因?yàn)槌錾啊⒊錾鷷r(shí)、出生后引起一個(gè)非進(jìn)行腦損傷,發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象。腦癱的主要表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以兒童運(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。發(fā)育遲緩發(fā)病率在6%到8%之間,在正常的內(nèi)外環(huán)境下兒童能夠正常發(fā)育,一切不利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育的因素均可不同程度地影響其發(fā)育,從而造成兒童的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說(shuō)的面癱,是非常常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關(guān)系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們?cè)谂R床上還得要注意鑒別這個(gè)患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個(gè)特異的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2019-05-30

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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個(gè)患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時(shí),還延誤治療等等,這樣就會(huì)引起后遺癥,長(zhǎng)期會(huì)遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見(jiàn)的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。一般來(lái)講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月,如果是在前三個(gè)月還沒(méi)有完全恢復(fù),這樣的患者就會(huì)出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然,我們繼續(xù)給予一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療還是有一定的療效的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25

2019-05-30

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01:43
面癱是怎么引起的
面神經(jīng)麻痹又叫貝爾麻痹,是常見(jiàn)的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關(guān),因此面癱可能經(jīng)常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過(guò)幾天就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以,對(duì)于面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹;如果它沒(méi)有壓迫性病變,一般認(rèn)為是原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。